Zusammenfassung
Patienten mit Krebserkrankungen haben ein deutlich erhöhtes Risiko für eine Osteoporose.
Epidemiologische Daten hierzu sind vor allem für Deutschland recht knapp. Grund der
Osteoporose ist neben direkten knochentoxischen Effekten von Tumorzytokinen und Chemotherapeutika
meist ein therapieinduzierter Hypogonadismus, weshalb vorwiegend Patienten mit Mamma-
und Prostatakarzinom betroffen sind. Bei anderen Tumorarten spielen unter anderem
steroidhaltige Behandlungsregimes eine ätiologische Rolle. Therapeutisch kommen neben
Basismaßnahmen wie einer „knochengesunden Lebensweise“ und der Gabe von Kalzium und
Vitamin D vor allem Bisphosphonate zum Einsatz. Auch für den monoklonalen Antikörper
Denosumab, einen RANKL-Inhibitor, liegen erste positive Ergebnisse vor.
Summary
In cancer patients, the risk for osteoporosis is increased considerably. Epidemiological
data concerning that topic are scarce, especially in Germany. Besides direct bone-toxic
effects of tumor-cytokines and chemotherapy, the source of osteoporosis mostly is
a hypogonadism induced by therapy. Therefore, mainly patients with breast and prostatic
cancer may develop osteoporosis. In other types of cancer, therapy regimens containing
steroids play an etiological role. Besides basic measures like a bone-healthy lifestyle
and substitution of calcium and cholecalciferol, bisphosphonates are mainly used for
treatment. Denosumab, a monoclonal antibody and inhibitor of RANKL, demonstrated first
positive results in several trials.
Schlüsselwörter
Osteoporose - Krebs - Hypogonadismus
Keywords
Osteoporosis - cancer - hypogonadism