Diagnostik und Differenzialdiagnostik der Hypertonie bei Adipositas

Zusammenfassung

Die Diagnostik der Hypertonie bei Adipositas richtet sich primär nach den allgemeingültigen Standards der Hypertoniediagnostik. Es ist unbedingt zu beachten, dass die Messmanschette des Blutdruckmessgeräts dem Oberarmumfang angepasst ist, um falsch hohe Blutdruckwerte zu vermeiden. Ein besonderes Augenmerk muss auf den Endorganschaden linksventrikuläre Myokardhypertrophie und die begleitenden metabolischen Risikofaktoren geworfen werden. Bei Verdacht auf eine sekundäre Hypertonie sind besonders ein Morbus Cushing, ein primärer Hyperaldosteronismus bei idiopathischer bilateraler Nebennierenrindenhyperplasie sowie ein obstruktives Schlafapnoe-Syndrom auszuschließen.

Summary

Diagnostic evaluation of hypertension in obesity is not different to that in lean hypertensives. But in case of obesity cuff length of blood pressure device had to be adapted to the circumference of the upper arm to avoid incorrect high blood pressure values. Among the end organ damages the left ventricular myocardial hypertrophy is of major interest as well as the additional metabolic cardiovascular risk factors. If there are clinical signs of a secondary form of hypertension, a M. Cushing, a primary hyperaldosteronism due to idiopathic bilateral hyperplasia of adrenal glands or a obstructive sleep apnoe syndrome have to be excluded in the obese patients.

Schlüsselwörter

Adipositas - arterielle Hypertonie - Blutdruckmessung - sekundäre Hypertonie

Keywords

Blood pressure measurement - arterial hypertension - obesity - secondary hypertension

• Literatur

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