Zusammenfassung
Das Metabolische Syndrom mit den Kardinalsymptomen Hypertonie, Adipositas, Insulinresistenz
und Hyperlipidämie ist heutzutage ein weltweites epidemiologisches Problem und ist
einer der entscheidenden Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen. Hemmstoffe
des Renin-Angiotensin II-AldosteronSystems wie ACE-Hemmer und AT1-Rezeptor Blocker (ARB) sind in der Therapie der Hypertonie etabliert und zeigen zudem
metabolische Vorteile im Vergleich zu anderen Antihypertensiva. In diesem Übersichtsartikel
werden Angiotensin II- und ARB-abhängige Mechanismen der Energieaufnahme, des Energieverbrauchs
und der Regulation des Körpergewichts näher beleuchtet, wobei zum einen der direkte
Effekt von Angiotensin II auf die Freisetzung von Adipozytokinen aus Adipozyten und
Makrophagen des Fettgewebes diskutiert werden wird. Ein weiterer Aspekt dieser Übersicht
ist der Einfluss von Angiotensin II und ARB auf die neuronale Regulation der Nahrungsaufnahme
in adipösen und transgenen Tiermodellen. Im abschließenden Abschnitt werden die klinischen
Studien zur Gewichtsregulation unter einer ARB-Therapie zusammengefasst.
Summary
The Metabolic Syndrome with the cardinal symptoms hypertension, obesitiy, insulin
resistance and hyperlipidemia is nowadays a worldwide epidemic problem and moreover
a crucial risk factor for cardiovascular diseases. Inhibitors of the Renin Angiotensin
II Aldosteron System such as ACE-inhibitors and AT1-receptor blocker (ARB) are well established in the therapy of high blood pressure
and additionally feature metabolic benefits compared to other antihypersive drugs.
In this review article we will outline angiotensin II and ARBdependent mechanisms
for regulating energy intake and expenditure as well as body weight. In particularly,
we will summarize direct effects of angiotensin II on secretion of adipocytokines
from adipocytes and macrophages and the potency of ARBs on modulating the neurocircuit
function of leptin which may be important for influencing food intake in obese and
transgenic animals. In the final part, we will give an overview over clinical trials
on weight loss during ARB therapy.
Schlüsselwörter
Renin-Angiotensin II-Aldosteron-System,Adipositas - Adipositas - Nahrungsaufnahme
- ARB-Therapie - Metabolisches Syndrom - Hypertonie
Keywords
Metabolic Syndrome - Renin-Angiotensin II- Aldosteron-System - Obesity - Energy intake
- ARB therapy - hypertension
