Spiroergometrische Messungen bei erhöhter inspiratorischer Sauerstoffkonzentration (FIO2) – Die Haldane Transformation auf dem Prüfstand

Spiroergometrische Messungen mit Personen, die krankheitsbedingt eine Sauerstoff-Insufflation benötigen, können unter der Anwendung erhöhter inspiratorischer Sauerstoffkonzentration (FIO₂) durchgeführt werden. Die Erhöhung der FIO₂ führt jedoch in der Berechnung der Sauerstoffaufnahme (VO₂) zu nicht nachvollziehbaren Messergebnissen. Die Unregelmäßigkeiten der VO₂-Berechnung, die bei diesen Untersuchungen mit erhöhter FIO₂ auftreten, sind in der Anwendung der Haldane Transformation (HT) begründet. Die HT ist jedoch ein unentbehrlicher Korrekturfaktor in der Berechnung der VO₂, allerdings bei höherer FIO₂ ungenau. Eine mögliche Lösung dieses Problems könnte die Anwendung der ‚Eschenbacher Transformation‘ (ET) als Korrekturfaktor in der VO₂-Berechnung sein. In dieser Studie wird untersucht, für welche FIO₂ die HT und die ET Gültigkeit besitzen und plausible Daten der Sauerstoffaufnahme entsprechend der Wattleistung am Fahrradergometer zeigen. Es wurden zehn lungengesunde Probanden mit klassischer Spiroergometrie unter Normalbedingungen (FIO₂= 20,9%) sowie jeweils mit der Gabe von FIO₂= 40% und 80% untersucht. Die ermittelten Daten zeigen, dass hinsichtlich der Vorhersagewerte für VO₂ nach Wasserman et al. (2012) die HT und die ET unter Normalbedingungen als auch bei erhöhter FIO₂ von 40% Gültigkeit besitzen. Mit erhöhter FIO₂ von 80% liefert die HT keine plausiblen VO₂-Werte, hingegen erbringt die ET nachvollziehbare Messergebnisse. Die Verwendung der ET anstelle der HT bei spiroergometrischen Messungen mit erhöhter FIO₂ lässt erwarten, dass hiermit Belastungsuntersuchungen von Patienten mit Sauerstoffversorgung zuverlässig ausgewertet werden können.