Zusammenfassung
Hibernome sind seltene benigne, von braunem Fettgewebe differenzierte Tumoren. Sie
treten hauptsächlich in der dritten bis fünften Lebensdekade bei vermutlich leichter
Bevorzugung des männlichen Geschlechts auf. Die am häufigsten betroffene anatomische
Lokalisation ist der Oberschenkel gefolgt von Schulter, Rücken und Hals. Die in der
Regel asymptomatischen Tumoren werden oft als Zufallsbefund entdeckt und gewinnen
oft erst durch ihre kontinuierliche Größenzunahme klinische Bedeutung. Histologisch
unterscheidet man vier morphologische Formen: die typische Variante mit Subtypen,
die myxoide, die lipomähnliche und die spindelzellige Variante. Die kernspintomografische
Diagnostik zeigt charakteristische aber nicht spezifische Merkmale, so dass die abschließende
Diagnosesicherung durch eine histologische Begutachtung zu stellen ist. Vereinzelt
sind lokale Rezidive nach intraläsionaler Resektion beschrieben. Für den Fall einer
sicheren marginalen Resektion bestehen diese Bedenken nicht, so dieses Vorgehen bei
gegebener operativer Indikation zu empfehlen ist. Bislang existieren in der Literatur
keine Hinweise auf eine eingetretene Metastasierung durch ein Hibernom.
Summary
Hibernoma is a rare, benign tumor of brown fat. The tumor is most often found in the
third to fifth life decade with slight preference of male gender. The most common
anatomic location is the thigh followed by shoulder, back and neck. Most tumors do
not cause clinical symptoms, detection is often coincidental. Relevant clinical problems
mostly result from growing tumor size. Histological findings identified four morphologic
variants: the typical hibernoma, the myxoid, the lipoma-like and the spindle cell-like
variant. MRI-based diagnostic reveals characteristic but not specific features, therefore
final diagnosis regularly has to be proven by histologic assessment. In few cases
local recurrence of the tumor has been seen after intralesional resection, after secure
marginal resection recurrence was not reported. For this reason marginal resection
is advocated in those cases where surgical tumor resection is indicated. Furthermore
no reports on metastatic disease in patients with hibernoma do exist so far.
Schlüsselwörter
Hibernom - Weichteiltumor
Keywords
Hibernoma - soft tissue tumor