Prinzipien der funktionellen Nachbehandlung operierter Füße

Zusammenfassung

Entsprechend der Erkenntnis, dass die Nachbehandlung etwa die Hälfte des Operationserfolgs ausmacht, bedarf die postoperative Behandlung zwischen Operateur und Physiotherapeuten einer festgelegten zeitlichen und inhaltlichen Strukturierung mit erfassbaren Kontroll-Parametern, d. h. eines sogenannten standardisierten Stufenkonzepts. Innerhalb eines derartigen Stufenkonzepts – wie am Beispiel des Behandlungspfades nach einer Hallux-valgus-Operation im Detail dargelegt – treten physiotherapeutisch-krankengymnastische Einzelbehandlungen mit ausgeklügelten Techniken hinter die Möglichkeiten der Selbstbehandlung zurück. Während den zu berücksichtigenden Wundheilungsphasen mit der abschließenden Ausdifferenzierung der immer belastbarer werdenden Gewebe geht es um eine möglichst häufige – mehrmals tägliche –, aber, was die Intensität angeht, adäquate Funktionsbelastung aller beteiligten Strukturen. Parallel zur lokalen Behandlung gilt die Aufmerksamkeit immer gleichzeitig auch dem Erhalt bzw. der Rückgewinnung des allgemeinen Ganzkörpertrainingszustandes.

Summary

Based on the knowledge that follow-up treatment accounts for approximately half of the success of an operation, postoperative treatment requires a fixed co-operation structure between the surgeon and the physiotherapists in terms of timing and content with objectifiable control parameters, i.e. a so-called standardised graduated concept. In such a graduated concept – as exemplified in detail by a course of physiotherapy following hallux valgus surgery – individual physiotherapy sessions using ingenious techniques fall behind the possibility of self-treatment. During the individual healing phases – which have to be taken into account – and the subsequent differentiation of the tissues which are subjected to increasing weight-bearing, the objective is to exert functional stresses as often as possible–several times a day – of adequate intensity on the structures involved. Parallel to local treatment, attention must be focused at all times on retaining or restoring general physical fitness.

Schlüsselwörter

Nachbehandlung - standardisiertes Stufenkonzept - Hallux valgus - Selbstbehandlung

Keywords

Follow-up treatment - standardised graduated concept - hallux valgus - self-treatment

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