Yttrium-90 zur Schmerztherapie von Knochenmetastasen

Im fortgeschrittenen Tumorstadium hat sich bei Ausbildung von schmerzhaften Skelettmetastasen die Applikation von betastrahlenden knochenaffinen Isotopen bewährt. Die Anwendung von ⁸⁹Sr bietet aufgrund der langen physikalischen Halbwertzeit erhebliche Strahlenschutzprobleme. Durch tierexperimentelle Untersuchungen mit Yttrium konnte nachgewiesen werden, daß bei Verwendung eines Y-Zitratkomplexes eine hohe Knochenaffinität besteht und Y sich damit kalziumähnlidh verhält. ⁹⁰Y läßt sich nach dem beschriebenen Verfahren mit hoher Reinheit trägerfrei von einer ⁹⁰Sr-Säule eluieren. Retentionsmessungen mit einem Ganzkörperzähler ergaben bei Tumorpatienten mit ausgedehnten Knochenmetastasen eine Gesamtretention von Yttrium von über 80%. Die ersten Ergebnisse therapeutischer Anwendung bei der Knochenmetastasenbehandlung zeigen den gleichen analgetischen Effekt wie ⁸⁹Sr, wobei aufgrund der kurzen Halbwertzeit von 64 Std. die Strahlenschutzprobleme gering sind. Auch kostenmäßig bietet die Anwendung von ⁹⁰Y gegenüber ⁸⁹Sr Vorteile.

For palliation of pain caused by bone metastases beta radiation isotope therapy was successful. As shown in experimental work on animals bone uptake of ⁹⁰Y with its shorter half-life is high when it is administered as a citrate complex. ⁹⁰Y can be eluted with high purity from a ⁹⁰Sr "cow". The retention in man was found by whole-body counting to be higher than 80%. In preliminary trials on 16 patients the analgetic effect was the same as that of ⁸⁹Sr. The properties of ⁹⁰Y therapy are discussed.

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