Infektiöse Interdigitalnekrose (infektiöse Interdigitalphlegmone) bei 66 Rindern

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Evaluierung der klinischen und orthopädischen Befunde sowie der Erkrankungsstadien und vorgefundenen Komplikationen bei Rinderpatienten mit infektiöser Interdigitalnekrose. Material und Methode: In einer retrospektiven Studie (1996-2004) an 66 Rindern mit infektiöser Interdigitalnekrose wurden Vorbehandlung, Trächtigkeitsstadium, innere Körpertemperatur, Lahmheitsgrad, Lokalisation, klinische und radiologische Befunde, Vorkommen und Art der Komplikationen ausgewertet. Ergebnisse: Bei 66 Rindern wurden 71 Fälle von infektiöser Interdigitalnekrose diagnostiziert, wobei die Erkrankung bei 62 Tieren (93,9%) an den Hintergliedmaßen lokalisiert war, fünf Patienten zeigten die Erkrankung gleichzeitig hinten beidseits. 42 Rinder (63,6%) waren acht bis zweiWochen ante bzw. eine bis acht Wochen post partum. Die klinischen Symptome bestanden in einer mittel- bis hochgradigen Lahmheit, einer mittel- bis hochgradigen Schwellung des Interdigitalbereichs,der Krone bzw. dergesamtenZehenregion, lokalen Hautne- krosen, Hautdefekten und Ansammlung von eitrigem Exsudat und demarkiertem nekrotischem Weichteilgewebe im Zwischenklauenbereich. In 17 Fällen (23,9%) lag ein Anfangsstadium, in 22 Fällen (31,0%) ein fortgeschrittenes Stadium der infektiösen Interdigitalnekrose vor. Bei 32 Fällen (45,1%) war es bereits zu Komplikationen wie Infektion des Klauen- und/oder Krongelenks, der Fesselbeugesehnenscheide, perakuter Form der Interdigitalnekrose (“Superfoul”), Abszedierungen bzw. septischer Endokarditis gekommen. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Auffällig in vorliegender Studie war die große Anzahlvon 30 aus insgesamt 66 Fällen von infektiöser Interdigitalnekrose mit sekundärer Infektion des Klauengelenks oder anderer synovialer Stukturen an der Zehe. Dies lässt darauf schließen, dass die Diagnostik dieser Erkrankung Schwierigkeiten bereitete und/oderdie Erstbehandlung nichtadäquatwar. Eine exakte Diagnosestellung ist erst nach gründlicher Reinigung derKlauen und desZwischenklauenspaltes und eingehender Untersuchung dieser Region möglich.

Summary:

Objective: Evaluation of clinical and orthopaedicfindings, stage of the disease as well as complications in cattle with interdigital necrobacillosis. Material and methods: In this retrospective study (1996-2004) pretreatment, pregnancy status, rectal temperature, lameness degree, localisation, clinical and radiographic findings, occurrence and type of complications were evaluated in 66 cattle suffering from interdigital phlegmon. In part 1 of this study the clinical findings are presented. Results: Seventy-one cases of interdigital phlegmon were diagnosed in these 66 cattle. The disease was located on the hindlimbs in 62 cattle (93.9%), in five patients both hindlimbswere affected. Forty-two cattle (63.6%) were inthe peripartal period of eight weeks pre-partum to eight weeks post partum. Clinical signs included moderate to severe lameness, marked swelling of the softtissues of the interdigital space, the coronary and digital region, fissures of the interdigital skin, topical skin necrosis, presence of purulent discharge and demarcated necrotic soft tissue. Seventeen cases (23.9%) showed earlystages, and 22 cases (31.0%) advanced stages of interdigital phlegmon. In 32 cases (45.1%) complications were diagnosed such as infection of the distal and/or proximal interphalangeal joint, the digitalflexor tendon sheath, “superfoul”, abscessation and septic endocarditis respectively. Conclusion and clinical relevance: A remarkable result of the present study was the large number of 30 out off 66 cases of interdigital phlegmon with secondary infection ofthe distal interphalangeal joint or other synovial cavities of the digit, suggesting that diagnostic workup of interdigital phlegmon was difficult and/or initial treatment was inadequate. An accurrate diagnosis is only possible after careful cleaning ofthe claws and the interdigital skin and subsequent diligent examination ofthe region.

Schlüsselwörter:

infektiöse Interdigitalne - krose/Zwischenklauenne - krose - infektiöse Interdigitalphlegmone - Klauengelenk - Fieber - Rind

Key words:

Interdigital necrobacillosis - interdigital phlegmon - foot rot - coffin joint - fever - cattle

• Literatur

• 1 Alban L, Lawson LG, Agger JF. Foul in the foot (interdigital necrobazillosis) in Danish dairy cows: frequency and possible risk factors. Prev Vet Med 1995; 24: 73-82.
• 2 Baumgartner W. (Hrsg). Klinische Propädeutik der inneren Krankheiten und Hautkrankheiten der Haus- und Heimtiere, 4. Aufl. Berlin: Parey; 1999: 111-5.
• 3 Berg JN, Franklin CL. Interdigital phlegmon/interdigital necrobazillosis/ acute foot rot of cattle: considerations in etiology, diagnosis and treatment. In: Proceedings of the 11th International Symposium on Lameness of the Ruminant Digit 2000. Mortellaro CM, DeVecchis L, Brizzi A. eds. Parma, Italy: September 3-7 2000: 27-30.
• 4 Bergsten C. Infectious diseases of the digits. In: Lameness in Cattle, 3rd ed. Greenough PR, Weaver AD. eds. Philadelphia: Saunders; 1997: 89-94.
• 5 Berry SL. Diseases of the digital soft tissues. Vet Clin North Am: Food Animal Pract 2001; 17: 35-7.
• 6 Blowey RW. Interdigital causes of lameness. In: Proceedings of 8th International Symposium on Disorders of the Ruminant Digit and International Conference on Bovine Lameness 1994. Banff: Canada. Greenough, PR (ed); 142-51.
• 7 Blowey RW, Green LE, Collis VJ, Packington AJ. The effect of season and stage of lactation on lameness in 900 dairy cows. In: Proceedings of 13th International Symposium on Lameness in Ruminants 2004. Zemljic B. ed. Maribor, Slowenia: February 11-15 2004: 43-5.
• 8 Clark BL, Stewart DJ, Emery DL. The role of Fusobacterium necrophorum and Bacteroides melaninogenicus in the aetiology of interdigital necrobacil- losis in cattle. Australian Vet J 1985; 62: 47-9.
• 9 David GP. Severe foul-in-the-foot in dairycattle. Vet Rec 1993; 132: 567-8.
• 10 Dirksen G. Infektbedingte (septische) Krankheiten der Zehe. In: innere Medizin und Chirurgie des Rindes. Dirksen G, Gründer H-D, Stöber M. Hrsg. Berlin: Parey; 2002: 951-65.
• 11 Dirksen G, Doll K. Richtlinien für die Erkennung, Beurteilung und Behandlung von Gelenk-, Sehnenscheiden und Schleimbeutelentzündungen. In: Innere Medizin und Chirurgie des Rindes. Dirksen G, Gründer H-D, Stöber M. Hrsg. Berlin: Parey; 2002: 901-10.
• 12 Fiedler A. Phlegmona interdigitalis. Großtierprax 2002; 3 (12) 31-4.
• 13 Fiedler A. Klauenbäder. In: Erkrankungen der KlauenundZehen des Rindes. Fiedler A, Maierl J, Nuss K. Hrsg. Stuttgart: Schattauer; 2004: 197-202.
• 14 Hernandez J, Shearer JK, Webb DW. Effect of lameness on milk yield in dairy cows. J Am Vet Med Assoc 2002; 220: 640-4.
• 15 Holzhauer M, Borne van den BHP, Graat EAM, Bartels CJM. Preliminary results of prevalences of and correlations between major rear claw disorders in 348 dutch dairy herds. In: Proceedings of 13th International Symposium on Lameness in Ruminants 2004. Zemljic B. ed. Maribor, Slowenia: February 11-15 2004: 40-3.
• 16 Iselin U, Lischer CJ, Zindel F. Erfahrungen mit der Prophylaxe des Panaritiums bei Alprindern in Graubünden. Abstracts Schweizer Tierärztetage 1998; Interlaken, 4./5. September 1998; 116-7.
• 17 Kasari TR, Marquis H, Scanlan CM. Septic arthritis and osteomyelitis in a bovine digit: a mixed infection of Actinomyces pyogenes and Fusobacterium necrophorum. CornellVet 1988; 78: 215-9.
• 18 Kofler J. Die septische Arthritis des Krongelenkes beim Rind – Klinische, röntgenologische sowie sonographische Befunde und Behandlung. Berl Münch Tierärztl Wschr 1995; 108: 281-9.
• 19 Kofler J, Fessl L. Amputation im Kronbein und Exartikulation im Krongelenk beim Rind – Vergleich zweier Operationstechniken. Wien Tierärztl Mschr 1989; 76: 224-30.
• 20 Kofler J, Martinek B, Kübber-Heiss A, Kübber P. Generalised distal limb vessel thrombosis in two cows with digital and inner organ infections. Vet J 2004; 167: 107-10.
• 21 Monrad J, Kassuku AA, Nansen P, Willeberg P. An epidemiological study of foot rot in pastured cattle. Acta Vet Scand 1983; 24: 403-17.
• 22 Müller M, Hermanns W. Pathologie komplizierter Klauenerkrankungen: Generalisierte Veränderungen bei komplizierten Klauenerkrankungen. In: Erkrankungen der Klauen und Zehen des Rindes. Fiedler A, Maierl J, Nuss K. Hrsg. Stuttgart: Schattauer; 2004: 167-8.
• 23 Nuss K, Steiner A. Spezielle Diagnostik und Therapie: Erkrankungen von Haut und Hornschuh. In: Erkrankungen der Klauen und Zehen des Rindes. Fiedler A, Maierl J, Nuss K. Hrsg. Stuttgart: Schattauer; 2004: 77-85.
• 24 Stanek C. Examination of the locomotor system. In: Lameness in Cattle. Greenough PR, Weaver AD. eds. Philadelphia: Saunders; 1997: 14-23.
• 25 Stokka GL, Lechtenberg K, Edwards T, MacGregor S, Voss K, Griffin D, Grotelueschen DM, Smith RA, Perino LJ. Lameness in feetlot cattle: Interdigitalnecrobacillosis. Vet Clin North Am: Food Anim Pract 2001; 17: 189-90.
• 26 Tammen FC, Heimberg P, Tammen C. Lahmheitsprobleme beim Rind durch stehendes Oberflächenwasser auf Marschböden. Tierärztl Prax 2003; 31 (G) 89-92.