Zusammenfassung
Es wird eine Anlage zur Messung der gesamten und regionalen zerebralen Durchblutung beschrieben, die aus einer Szintillationskamera (Anger-Kamera, Pho/Gamma III, Nuclear Chicago), einem Dual-Analog-Digital-Converter in Verbindung mit einem 1600-Kanalanalysator und einem digitalen Magnetbandspeicher besteht. Die einzelnen Glieder der Anlage werden in ihrer Funktion erklärt, Fragen der Totzeit und Diskrimination werden an Hand eigener experimenteller Untersuchungen erörtert und die Möglichkeiten der Datenmanipulation und -ausgabe besprochen. Die Gammakamera erweist sich dabei Einzelsonden in der Tiefenauflösung als überlegen.
Die praktische Anwendung der Anlage erfolgt entweder in einer Verwendung der Gammakamera als großen Einzeldetektor, mit dem in Verbindung mit Ratemeter und Schreiber Gesamtdurchblutungskurven einer Hemisphäre gewonnen werden können, oder unter Einsatz aller beschriebenen Geräte zur regionalen Durchblutungsmessung. Bei den Ergebnissen wird über insgesamt 67 Durchblutungsmessungen im Bereich der Arteria carotis externa, communis und interna berichtet. Diese letzte Gruppe wird in Untergruppen (Normalfälle und verschiedene Gefäß- und Gehirnerkrankungen) unterteilt. Bei 13 Patienten wurde eine regionale Durchblutungsmessung mit insgesamt 52 Meßarealen von je 11,2 mm Seitenlänge durchgeführt. Eine Hirndurchblutungskarte wurde bisher bei 2 Patienten errechnet. Deren Ergebnisse stimmen mit den Gesamtdurchblutungsmessungen am selben Patienten überein bzw. korrespondieren mit lokalen Hirnläsionen. In der Diskussion wird auf die Vor- und Nachteile der bisherigen Registrierverfahren eingegangen und diese mit den Eigenschaften und Möglichkeiten der beschriebenen Anlage verglichen. Diese bietet gute Auflösung, geringeren Informationsverlust, die Möglichkeit, von vielen, kleinen und variierbaren Arealen zu messen und durch Auswertung des Magnetbandspeicherinhaltes in einer Rechenanlage eine schnelle Gewinnung umfangreicher Resultate. Verbesserungsfähige Punkte der gegenwärtig verfügbaren Anlage, vor allem Fragen der Totzeit und Zählstatistik, werden aufgezeigt. Die Verwendbarkeit der Gammakamera als Registrierinstrument und eines Vielkanal-Analysators als Speicher regionaler Informationen der Gammakamera erscheinen bewiesen und regionale Hirndurchblutungsmessungen sind damit möglich
An equipment for the measurement of the total and regional cerebral blood flow is described which consists of a scintillationcamera (Anger-Camera, Pho/Gamma III, Nuclear Chicago), a Dual Analog-Digital-Converter in connection with a 1600 Word Memory and a Digital Tape Recorder. The mode of operation of the single elements of this setup are explained. Deadtime and discrimination are discussed by means of own experimental investigations and the kinds of data manipulation and data output are described. In respect of depth-resolution the gammacamera is superior to a single probe equigment.
Practically the equipment is used in two kinds: The gammacameras works either as a big single detector in connection with ratemeter and plotter for the registration of total blood flow of one hemisphere or all described devices are employed for regional blood flow measurement. The results are based on a total of 67 blood flow measurements after injection into external, communal and internal carotid artery. The group with proper injection into the internal carotid artery was divided into patients without and with different cerebral disorders. In 13 patients the regional cerebral blood flow was measured from 52 areas of 11,2 mm lateral length. In 2 patients a map of regional blood flow values over the brain has been obtained. The results were in agreament with the the total blood flow of these patients or corresponded to local brain lesions, respectively. Advantages and disadvantages of the previous methods of blood flow measurement are discussed in comparison to the possibilities of the described equipment. In addition to satisfying resolution and only a modest loss of information this setup offers the possibility to registrate from a lot of small variable areas and to obtain fast extensive results evaluating the tape stored informations with a computer. The way of improvements of some parts of the equipment, especially questions of deadtime and countrates, are pointed out. The gammacamera as registration unit and the 1600 channel analyzer as memory for regional informations is applicable. By this measurements of regional cerebral blood flow using this equipment are possible.
Un équipement pour le mesurage du débit sanguin cérébral total et régional a été décrit. Il se compose d’une caméra à scintillations (Anger-Caméra, Pho/Gamma III, Nuclear Chicago), d’un converter analogue digital Dual en jonction avec un analysateur de 1 600 canaux et d’une bande magnétique digitale. La fonction de chacune des parties de cet équipment est expliquée, la question des temps-morts et de la discrimination est discutée sur la base de recherches expérimentales propres, ainsi que la possibilité de la manipulation des résultats et de leur présentation. La caméra à scintillations se montre supérieure aux sondes uniques en ce qui concerne la résolution.
L’application pratique de cet équipement peut être réalisée soit en utilisant la caméra à scintillations comme un grand détecteur unique qui, en jonction avec le compteur et l’enrégistrateur, peut fournir les courbes du débit sanguin dans une hémisphère, soit en utilisant tous les appareils décrits ci-dessus pour étudier les débits sanguines régionaux. Au total on a exposé 67 mesurages de débit sanguin effectués dans la région de la carotide externe, commune et interne. Ce dernier groupe est divisé en sous-groupes (cas normaux, les différentes maladies vasculaires et cérébrales). Chez 13 malades on fit un mesurage du débit sanguin régional sur un total de 52 régions ayant chacune 11,2 mm de longueur de côté. Les résultats obtenus correspondent à ceux obtenus par le mesurage du débit sanguin total chez les mêmes malades, c’ést à dire qu’ils correspondent aux lésions cérébrales locales. Dans la discussion on a abordé les avantages et les inconvénients de la méthode d’enrégistrement utilisée jusqu’à maintenant et on l’a comparée aux caratéristiques et aux possibilités offertes par l’équipement décrit ci-dessus. Ce dernier offre un bonne résolution, une moindre perte d’informations, une possibilité de mesurer plusieurs régions plus petites et plus variées, et, par la manipulation du contenu des bandes magnétiques au moyen d’une machine calculatrice, une obtention rapide des résultats. Les points de l’équipment actuel qui peuvent être améliorés sont indiqués. L’application de la caméra à scintillations comme instrument d’enrégistrement et celle de l’analysateur aux canaux multiples comme instrument d’information obtenue par caméra à scintillations est possible. Le mesurage des débits sanguins cérébraux sont donc possibles avec cet équipement.