Zusammenfassung
Mehr als ein Drittel der onkologisch operier-ten Patienten, die an Brustkrebs erkrankt sind, und mehr als ein Viertel der Patienten, denen die Lymphknoten im Becken im Rahmen onkologischer Operationen entfernt wurden, erlei-den ein sekundäres Lymphödem. Die Basis-therapie besteht in den konservativen Maß-nahmen der klinischen Lymphologie. Neben dieser komplexen Entstauungstherapie bieten seit Jahrzehnten suffiziente Operations-methoden Abhilfe bei diesen ansonsten lebenslang zu behandelnden Krankheitsbildern.
Es wird eine in der Zukunft zu beantwortende Frage sein, ob die Behandlung sekundärer Lymphödeme des Stadiums II, und möglicherweise auch auf der Basis der Beobachtungen von Brenner, schon im Stadium I, einer frühzeitigen Lymphologischen Liposculptur in Tumeszenzanästhesie zuzuführen sind, um die Patienten von den erheblichen lymphologischen Begleiterscheinungen der überlebten Krebserkrankung zu befreien, die Notwendigkeit lebenslanger Behandlung deutlich zu re-duzieren und die Lebensqualität bedeutend zu verbessern.
Summary
More than one-third of oncology patients who have undergone surgery for breast cancer and more than a quarter of those who have had pelvic lymph nodes removed as part of their surgical cancer therapy suffer from secondary lymphoedema. Standard treatment consists of conservative clinical lymphology measures. Besides this complex lymphatic therapy, a number of surgical techniques have been available for many years to remedy this condition, which otherwise requires lifelong treatment. One of the questions to be answered in the future is whether early lymphologic liposculpture under tumescent anaesthesia should be introduced to treat stage II secondary lymphoedema and, based on Brenner’s observations, possibly even stage I, in order to relieve patients of the considerable lymphatic effects associated with cancer survival, substantially reduce the need for lifelong treatment, and significantly improve the quality of life.
Schlüsselwörter Sekundäres Lymphödem - Komplexe Entstauungstherapie - Armlymphödem - Lymphologische Liposculpture - Operative Lymphologie
Keywords Secondary lymphoedema - complex lymphatic therapy - lymphoedema of the arm - lympho-logic liposculpture - surgical lymphology
