Tiefe Venenthrombose im Arm- und Schultergürtelbereich

Zusammenfassung

Armschmerz, Schwellung, eingeschränkte Beweglichkeit, Kollateralvenen im Schultergürtel-Pectoralis-Bereich und ein Blaustich des Armes leiten den Verdacht auf das Vorliegen einer tiefen Venenthrombose der oberen Extremität. Da diese Diagnose relativ selten ist, bestehen nur eingeschränkte Erfahrungen bezüglich Diagnostik, Therapie und Langzeitprognose.

Es wird daher der wesentliche Kenntnisstand zur Diagnostik, Therapie und Prognose der Subklavia-Axillar-Armvenenthrombose dargestellt. Diese topographische Thrombosemanifestation wird nicht nur durch zentrale Venenkatheter induziert. Sie kann durchaus zu Lungenembolien führen, ein mildes postthrombotisches Syndrom tritt nicht selten auf, und es besteht ein relevantes Rezidivrisiko.

Summary

Arm pain, swelling, restricted movement, collateral veins in the shoulder girdle and pectoral region, and a blue tinge of the arm lead us to suspect the presence of deep vein thrombosis of the upper extremity. Since this diagnosis is relatively rare, we only have limited experience in its diagnosis, therapy and long-term prognosis.

Therefore, this paper describes the current principles of diagnosis, therapy and prognosis of thrombosis of the subclavian, axillary and arm veins. This topographic thrombotic manifestation is not only induced by central venous catheters. It may well result in pulmonary embolism, mild post-thrombotic syndrome is not unusual, and there is a relevant risk of reoccurrence.

Résumé

En cas de douleurs d’un membre supérieur avec oedème, diminution de la mobilité, développement de veines collatérales de la ceinture scapulaire et cyanose du bras, il faut suspecter une thrombose veineuse profonde de la région axillaire ou rétro-claviculaire. Le diagnostic est relativement rare et l’expérience est donc limitée pour le diagnostic, le traitement et le pronostic à long terme.

Les auteurs présentent donc les notions de base pour le diagnostic, le traitement et le pronostic de la thrombose veineuse du membre supérieur. Cette affection n’est pas seulement la conséquence possible d’une cathétérisation centrale mais elle peut être la cause d’une embolie pulmonaire également. Cela peut entraîner aussi un syndrome post-thrombotique et les risques de récidive ne sont pas à négliger.

Schlüsselwörter

Subklavia-Venenthrombose - Axillar-Venenthrombose - Jugular-Venenthrombose - Duplexsonographie - Paget-von-Schroetter-Syndrom

Keywords

Venous thrombosis of the subclavian - axillary and jugular veins - duplex ultrasonography - Paget-von-Schroetter syndrome

Mots clés

Thrombose veineuse profonde sous-clavière - axillaire - jugulaire - échographie duplex - syndrome de Paget-von-Schroetter

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