Efficacy of high voltage stimulation for healing of venous leg ulcers in surgically and conservatively treated patients

Summary

Aim: Examination of the efficacy of high voltage stimulation (HVS) on healing (in various phases: decontamination, granulation, epidermization) of venous leg ulcers. Patients, material, methods: 110 persons with venous leg ulcers were included in the study. Patients in groups A and B were treated conservatively (compression and drug therapy). Patients in groups C and D were treated surgically (modified Babcock’s method). Patients in groups A and C were additionally treated with the HVS (100 μs, 100 Hz, 100 V) for 50 minutes daily, six times a week for seven weeks. Treatment progress was evaluated by observation of the number of healed wounds and measurement of the linear dimensions, area and isolated areas (covered with pus or granulation) and the volume of the leg ulcers. Results: Treatment was effective in all comparative groups. Comparison of the treatment efficacy (number of completely healed wounds) indicated statistically significant differences between groups A and B (p = 0.03), B and C (p = 0.03), B and D (p = 0.03) in favour of groups A, C and D. Comparison of other parameters supported a better therapeutic effect in groups A, C and D than in group B. There were no statistical differences in these parameters between groups A, C and D. Conclusion: The results demonstrated that HVS is an efficient method of enhancing healing in conservative treatment of venous leg ulcers. However, it appeared that HVS does not enhance healing of venous leg ulcers in patients after causal surgical treatment.

Zusammenfassung

Ziel: Prüfung der Wirkung der Starkstromstimulation (HVS) zur Heilung von venösen Beingeschwüren. Patienten, Methoden: 110 Personen mit venösen Beingeschwüren nahmen am Experiment teil. Patienten in den Gruppen A und B wurden herkömmlich (Kompressions- und Pharmakotherapie), Patienten der Gruppen C und D chirurgisch (modifizierte Babcock-Methode) behandelt. Patienten in Gruppen A und C wurden zusätzlich mit HVS (100 μs, 100 Hz, 100 V) behandelt: 50 Minuten täglich, sechsmal die Woche über 7 Wochen. Der Behandlungserfolg wurde überprüft anhand der Anzahl geheilter Wunden und Größe der Wunden. Die gemessenen Parameter während der Behandlung sind: Oberfläche, isolierte Oberfläche (gefüllt mit Eiter oder mit neuen geheilten Zellen) und Größe des Beingeschwürs. Ergebnisse: Die Behandlung war wirkungsvoll in den vergleichbaren Gruppen. Der Vergleich der Wirksamkeit der Behandlung (Anzahl der völlig geheilten Wunden) zeigte signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen A und B (p = 0,03), B und C (p = 0,03), B und D (p = 0,03) zu Gunsten der Gruppen A, C und D. Der Vergleich der anderen Parameter stützte die bessere therapeutische Wirkung in den Gruppen A, C und D als in Gruppe B. Es gab keine statistischen Unterschiede dieser Parameter zwischen den Gruppen A, C und D. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse demonstrierten, dass HVS eine wirkungsvolle Methode zur schnelleren Heilung bei konservativ behandelten venösen Beingeschwüren ist. Zur Steigerung der Heilung bei venösen Beingeschwüren nach einer chirurgischen Behandlung ist HVS dagegen ungeeignet.

Résumé

But : étude de l’efficacité d’une stimulation à haut voltage (SHV) sur la guérison d’ulcères variqueux (à divers stades : désinfection, granulation, épidermisation). Patients, matériel, méthode : 110 patients souffrant d’ulcères de jambes ont été inclus dans l’étude. Les patients des groupes A et B ont été traités de manière conservative (compression et médicaments). Les groupes C et D ont été traités par la chirurgie (méthode de Babcock modifiée). Les patients des groupes A et C ont été traités en plus par SHV (100 μs, 100 Hz, 100 V) pendant 50 minutes tous les jours, six jours par semaine pendant quelques semaines. L’évolution du traitement a été évaluée par le nombre de cicatrices guéries, la mesure millimétrique, les surfaces (purulente ou en granulation) ainsi que le nombre des ulcères de jambe. Résultat : Le traitement a été efficace dans tous les groupes comparés. La comparaison de l’efficacité du traitement (nombre de lésions complètement cicatrisées) a montré des différences statistiquement significatives entre les groupes A et B (p = 0,03), B et C (p = 0,03), B et D (p = 0,03) en faveur des groupes A, C et D. La comparaison d’autres paramètres a montré un meilleur effet thérapeutique dans les groupes A, C et D par rapport au groupe B. Pas de différence statistiquement significative de ce point de vue entre les groupes A, C et D. Conclusions : Les résultats ont démontré que le SHV est une méthode efficace pour accélérer la cicatrisation dans le traitement conservateur des ulcères variqueux. Cependant, il est apparu que la SHV n’accélère pas la guérison des ulcères variqueux chez les patients traités de manière chirurgicale.

Keywords

High voltage stimulation - HVS - venous leg ulcers

Schlüsselwörter

Starkstromstimulation - HVS - venöse Beingeschwüre

Mots clés

Stimulation à haut-voltage - SHV - ulcères variqueux

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