The differences in the ankle range of motion in distinct ethnical groups measured by goniometry

Summary

The aim of this study was to evaluate if there are any differences in the range of motion of the ankle joint for distinct ethnicities measured by goniometry. A total of 288 ankles of 152 individuals were evaluated and divided into four ethnic groups: 18 male and 20 female Caucasians (75 ankles), 11 male and 26 female Oriental individuals (72 ankles), 25 male and 16 female Black people (70 ankles) and 19 male and 17 female Mulattos (71 ankles). All of the participants were of similar ages and were examined in a single evaluation in the morning by the same examiner using the same goniometric device. Statistical analysis was achieved using means and standard deviation and a comparison of the scores, z-statistics of the normal distribution were calculated with an alpha error of 5% considered acceptable. The total mean obtained from all ethnical groups, considering both left and right legs and both genders, was 60.45°. The averages of the distinct ethnicities were: 63.84° for Caucasians, 66.91° for Orientals, 55.21° for Black people and 55.87° for Mulattos. All groups were significantly different in relation to ankle motion range compared to the other groups, except between Black people and Mulattos. There were statistically significant differences when separately analyzing the means of goniometric measures of the right and left ankles in men and women of the Caucasian and Oriental ethnic groups. Conclusion: There are significant differences in respect to the ankle motion range among the distinct pure ethnic groups and there is a predominance of characteristics of Black people in the Mulatto group in respect to this variable compared to Caucasian traits.

Zusammenfassung

In dieser Studie sollte untersucht werden, ob bei verschiedenen ethnischen Gruppen Unterschiede im goniometrisch gemessenen Bewegungsumfang des Sprunggelenks bestehen. Insgesamt wurden 288 Knöchel von 152 Personen aus 4 ethnischen Gruppen untersucht: 18 männliche und 20 weibliche Kaukasier (75 Knöchel), 11 männliche und 26 weibliche Asiaten (72 Knöchel), 25 männliche und 16 weibliche Schwarze (70 Knöchel) sowie 19 männliche und 17 weibliche Mulatten (71 Knöchel). Alle Teilnehmer waren etwa gleich alt und wurden einmalig morgens von demselben Untersucher und mit demselben goniometrischen Messgerät vermessen. Statistische Auswertung: Mittelwert, Standardabweichung und Vergleich der Messwerte, bei der Berechnung der Z-Statistik der Normalverteilung galt ein alpha-Fehler von 5% als akzeptabel. Der Mittelwert über alle ethnischen Gruppen, sowohl für linke als auch rechte Knöchel und für beide Geschlechter, lag bei 60,45°. Die Durchschnittswerte in den einzelnen Ethnien betrugen 63,84° für Kaukasier, 66,91° für Asiaten, 55,21° für Schwarze und 55,87° für Mulatten. Hinsichtlich des Bewegungsumfangs des Sprunggelenks ergaben sich signifikante Unterschiede bei allen Gruppen im Vergleich zu den anderen Gruppen, außer zwischen Schwarzen und Mulatten. Statistisch signifikante Unterschiede ergaben sich bei der getrennten Auswertung der mittleren goniometrischen Messwerte der rechten und linken Knöchel bei Männern und Frauen der kaukasischen und asiatischen Gruppen. Schlussfolgerung: Es gibt signifikante Unterschiede in Bezug auf den Bewegungsumfang des Sprunggelenks zwischen einzelnen reinrassigen ethnischen Gruppen, und bei Mulatten dominieren bezüglich dieser Variablen die Charakteristika der Schwarzen im Vergleich zu den kaukasischen Merkmalen.

Résumé

Le but de cette étude est d’évaluer d’éventuelles différences du degré de mobilité de la cheville dans différents groupes ethniques par goniométrie. Au total 288 chevilles de 152 personnes ont été évaluées et divisées en 4 groupes ethniques : 18 hommes et 20 femmes de type caucasien (75 chevilles), 11 hommes et 26 femmes de type oriental (72 chevilles), 25 hommes et 16 femmes de race noire (70 chevilles), 19 hommes et 17 femmes métissés (71 chevilles). Tous les participants étaient d’âge semblable et ont subi une évaluation unique un matin par le même examinateur utilisant le même appareil de goniométrie. L’analyse statistique a été effectuée en utilisant des déviations standard et des moyennes et en comparant les scores, „Z-statistique” par rapport à une sélection normale; le calcul a été admis avec une marge d’erreur alpha de 5%. La moyenne générale obtenue pour tous les groupes ethniques, en considération des deux jambes et des deux sexes était de 60,45°. Les moyennes des différents groupes ont été de 63,84° pour les caucasiens, de 66,91° pour les orientaux, de 55,21° pour les gens de race noire et de 55,87° pour les métis. Les deux premiers groupes ont montré des différences significatives de la mobilité de la cheville comparés aux groupes de race noire et des métis. On a noté des différences significatives dans les analyses séparées de la moyenne des mesures goniométriques entre le côté droit et le côté gauche chez les hommes et les femmes caucasiens et chez les orientaux. Conclusion : Différences significatives de la mobilité de la cheville entre les groupes ethniques purs et une prédominance des caractéristiques des gens de race noire chez les métis par rapport au groupe de race caucasienne.

Keywords

Range of motion - ankle joint - ethnicities - goniometry

Schlüsselwörter

Bewegungsumfang - Sprunggelenk - Ethnien - Goniometrie

Mots clés

Degré de mobilité - chevilles - différences ethniques - goniométrie

• References

• 1 Grimston SK, Nigg BM, Hanley DA, Engsberg JR. Differences in Ankle Joint complex Range of Motion as a Function of Age. Foot & Ankle 1993; 14: 215-222.
• 2 Cavalheri Jr G, de Godoy JM, Belczak CE. Correlation of haemodynamics and ankle mobility with clinical classes of clinical, aetiological, anatomical and pathological classification in venous disease. Phlebology 2008; 23: 120-124.
• 3 Nicolaides AN. Investigations of chronic venous insufficiency. A Consensus Statement. Circulation. J Am Heart Assoc 2001; 102: 1-38.
• 4 Belczak JN, Belczak CEQ. Importância da goniometria do tornozelo na insuficiência venosa crônica. In: Thomaz JB, Belczak CEQ. Tratado de Flebologia e Linfologia. Rio de Janeiro: Rubio; 2005: 459-467.
• 5 Staubesand J, Heisterkamp T, Stege H. Use of duplex sonography to investigate the effect of active and passive movement at the ankle joint for promoting venous return. Clinical Anatomy 1995; 8: 96-101.
• 6 Rome K, Cowieson F. A reliability Study of the Universal goniometer, fluid goniometer and electrogoniometer for the measurement of the ankle dorsiflexion. Foot & Ankle International 1996; 17: 28-32.
• 7 Dix FP, Brooke R. McCollum. Venous disease is associated with an impaired range of ankle movement. Eur J Endovasc Surg 2003; 25: 556-561.
• 8 Brizzio EO. Le pompe impulso aspirative degli arti inferiori. In: Mancini S. Tratatto di Flebologia e linfologia. Torino: Utet; 2001: 67-87.
• 9 Christopoulos D, Nicolaides AN, Cook A, Irvine A, Galloway JM, Wilkinson A. Pathogenesis of venous ulceration in relation to the calf muscle pump function. Surgery 1989; 106: 829-835.
• 10 Belczak CEQ. Responsabilidade das bombas veno músculo articulares distais na gênese da úlera de estase venosa. In: Thomaz JB. Úlceras nos membros inferiores. Fundo Editorial Byk.; São Paulo: 2002: 93-105.
• 11 Petermans J, Zicot M. Muscle-venous pump in the elderly. J Mal Vasc 1994; 19: 115-118.
• 12 Porter JM, Moneta GL. et al. Reporting standards in venous disease: An update. J Vasc Surg 1995; 21: 635-645.
• 13 Belczak CEQ, Belczak JN. Reabilitação cinesioterápica da bomba muscular da panturrilha. In: Godoy JMP, Belczak CEQ, Godoy MFG. Reabilitação Linfovenosa. Rio de Janeiro: DiLivros; 2005: 187-201.
• 14 Widmer LK. Peripheral Venous Disorders-Prevalence and Socio-medical Importance. Bern, Switzerland: Hans Gruber; 1978: 1-90.
• 15 Maffei FHA, Magaldi C, Finho SZ. et al. Varicose veins and chronic venous insufficiency in Brazil: prevalence among 1755 inhabitants of a country town. Int J Epidemiol 1986; 15: 210-217.
• 16 Nigg BM, Frederik V, Allinger TL, Ronsky JR, Engsberg JR. Range of motion of the foot as a function of age. Foot & Ankle 1992; 13: 336-343.
• 17 Okabe T. The range of joint motions of the extremities in healthy Japanese people. The difference according to the age. Jap Plastic Surg 1979; 53: 275-291.
• 18 Oppel U, Higuschi F. Talokruralwinkel und Sprunggelenksbeweglichkeit bei Deuttschen und Japanern. Z Orthop 1987; 125: 243-246.
• 19 Krämer J, Gudat W. Der Talokruralwinkel. Z Orthop 1980; 118: 855-858.
• 20 Boone DC, Azen SP. Normal range of motion of joints in male subjects. J Bone Joint Surg 1979; 61A: 756-759.
• 21 Roaas A, Anderson GBJ. Normal range of motion of the hip, knee and ankle joints in male subjects, 30–40 years of the age. Acta Orthop Scand 1982; 53: 205-208.
• 22 Klyscz T, Nicolaus M, Mohr C, Horstmann T, Steins A, Hahn M, Junger M. Clinical improvement in patients with physical training programme. Phlebology 1995; 1: 900-903.
• 23 Yang D, Vandongen YK, Stacey MC. Effect of exercise on calf muscle pump function in patients with chronic venous disease. Br J Surg 1999; 86: 338-341.
• 24 Belczak JN, Belczak CEQ. Reabilitação cinesiofisiátrica do flebopata crônico. In: Thomaz JB, Belczak CEQ. Tratado de Flebologia e Linfologia. Rio de Janeiro: Rubio; 2005: 468-483.
• 25 Pereira de Godoy JM, Braile DM, de Fátima Guerreiro Godoy M. Lymph drainage in patients with joint immobility due to chronic ulcerated lesions. Phlebology 2008; 23: 32-34.
• 26 Ruckley CV, Dale JJ, Callam MJ, Harper DR. Causes of chronic leg ulcer. Lancet 1982; ii: 615-616.
• 27 Elveru RA, Rothstein JM, Lamb R L. Goniometric reliability in a clinical setting subtalar and ankle joint measurements. Physical Therapy 1988; 68: 672-677.
• 28 Rivlin S. Varicose veins in tropical Africa. Lancet 1974; ii: 1054.