Analgesieprotokolle vor, während und nach der Anästhesie von Hunden und Katzen mit schmerzhaften Zuständen

Zusammenfassung:

In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden Schmerzdefinitionen und die durch Schmerz verursachten Belastungen dargestellt sowie die negativen Wirkungen anhaltender Schmerzen auf die Organsysteme erörtert. Es erfolgt eine kurze Beschreibung der in der Kleintiermedizin verwendeten Analgetika mit Vorund Nachteilen. In einer Klassifikation der Analgetika und Analgesiemethoden wird der gezielte Einsatz von Schmerzmitteln in Abhängigkeit von Art, Stärke und Dauer des Schmerzreizes beschrieben. Besondere Beachtung findet dabei der zeitliche Einsatz von Analgetika vor(präemptiv), während (intraoperativ) und nach (postoperativ) Auftreten des Schmerzreizes. Vorschläge zur Schmerzlinderung bei bestimmten Eingriffen und Schmerzzuständen bilden den Abschluss.

Summary

In this review paper definitions of pain and distress caused by pain are documented, and the negative effects of persisting pain on organ systems are discussed. Commonly used analgesics in small animal practice are listed with their advantages and disadvantages. Combined with a classification of analgesics and methods on pain relief the specific use of analgesics depending on kind, strength, and duration of noxious stimulus are discussed. Special considerations concerning the time-dependent use of analgesics prior to (preemptive), during (intraoperative), and after (postoperative) onset of painful stimulus are made. Recommendations on pain relief for specific surgical interventions and painful situations are given.

Schüsselwörter

perioperative Analgesiemethoden - Definitionen - Indikationen - Hund - Katze

Key words

Perioperative analgesia - definitions - indications - dog - cat

• Literatur

• 1 Anand KJ. Clinical importance of pain and stress in preterm neonates. Biol Neonates 1998; 73: 1-9.
• 2 Anand KJS, Hickey PR. Pain and its effects in the human neonate and fetus. NEJM 1987; 317: 1321-1329.
• 3 Bonath KH, Gerlach K, Hüby H. Der Periduralkatheter und seine Bedeutung für die Periduralanästhesie und Schmerzbehandlung beim Hund. Berl Münch Tierärztl Wschr 1983; 97: 1
• 4 Bonath KH, Saleh AS. Long term treatment in the dog by peridural morphins. Proc 2nd Internat Congr Anesth 1985; 160-161.
• 5 Daniel P, Unger K. Veränderung der exkretorischen Pankreassekretion unter Einwirkung verschiedener Pharmaka. Eine tierexperimentelle Studie. Zentralbl Chir 1975; 100 (09) 554-559.
• 6 Dobromylskyj P, Flecknell PA, Lascelles BD, Pascoe PJ, Taylor P, Waterman-Pearson A. Management of postoperative and other acute pain. In: Pain Management in Animals Flecknell PA, Waterman-Pearson A. eds London: Saunders; 2000: 81-145.
• 7 Dodman NH, Clark GH, Court MH. Epidural opioid administration for postoperative pain relief in the dog. In: Animal Pain Short CE, Van Poznak A. eds New York: Churchill Livingstone; 1992: 274-277.
• 8 Erhardt W, Henke J. Lokalanästhesiemethoden. In: Anästhesibkund Analgesie beim Klein-und Heimtier Erhardt W, Henke J, Haberstroh J. Hrsg Stuttgart: Schattauer; 2004: 355-368.
• 9 Haskins SC. Postoperative analgesia. In: Opinions in Small Animals Anesthesia Haskins SC, Klide AM. eds Philadelphia: Saunders; 1992: 353-356.
• 10 Heavner JE. Localanesthetics and analgesic techniques. In: Veterinary Anesthesia Thurmon JC, Tranquilli WJ, Benson GJ. eds Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999: 192-224.
• 11 Hellebrekers LJ. Schmerz und Schmerztherapie beim Tier. Hannover: Schlütersche; 2001
• 12 Henke J, Erhardt W. Analgesie. In: Anästhesie und Analgesie beim Kleinund Heimtier Erhardt W, Henke J, Haberstroh J. Hrsg Stuttgart: Schattauer; 2004: 369-407.
• 13 Henke J, Erhardt W. Schmerzmanagement bei Klein und Heimtieren. Stuttgart: Enke; 2001: 84-95.
• 14 Maier C. Medikamentöse Schmerztherapie. In: Das Schmerztherapie-Buch Diener HC, Maier C. Hrsg Baltimore: Urban und Schwarzenberg; 1997: 307-352.
• 15 Müller D. Sweet sister morphine – Temgesic®. Kleintiermedizin 1998; 2: 22-26.
• 16 Otto K. Schmerztherapie bei Klein-, Heim- und Versuchstieren. Berlin: Parey; 2001
• 17 Paddleford RR. Analgesia and pain management. In: Manual of Small Animal Anesthesia Paddleford RR. ed Philadelphia, London: Saunders; 1999: 227-246.
• 18 Richtlinie des Rates der Europäischen Union vom 27. 11 1986
• 19 Sandkühler J, Benrath J. Das nozizeptive System von Früh- und Neugeborenen. In: Schmerztherapie bei Kindern Zernikow B. Hrsg Berlin: Springer; 2003: 20-34.
• 20 Skarda RT. Local and regional anesthetic and analgesic techniques. In: Lumb & Jones’Veterinary Anesthesia Thurmon JC, Tranquilli WJ, Benson GJ. eds Philadelphia: Lippinkott Williams & Wilkins; 1996: 426-447.
• 21 Tacke S. Anästhesie und perioperative Überwachung des Patienten. In: Kompendium der allgemeinen Veterinärchirurgie Kramer M. Hrsg Hannover: Schlütersche; 2004: 144-160.
• 22 Tacke S. Schmerztherapie. In: Kompendium der allgemeinen Veterinärchirurgie Kramer M. Hrsg Hannover: Schlütersche; 2004: 244-252.
• 23 Westhues M, Fritsch R. Die Narkose der Tiere. Band 1: Lokalanästhesie. Berlin: Parey; 1960