Zusammenfassung:
Gegenstand und Ziel: In der vorliegenden Arbeit wurden histologische Parameter vakzineassoziierter feliner Fibrosarkome in Zusammenhang mit klinischen Verlaufsdaten retrospektiv untersucht. Ziel der Studie war, histologische Beurteilungskriterien zu ermitteln, die eine prognostische Aussage bezüglich der postoperativen rezidivfreien Zeit und der Überlebenszeit der Tiere ermöglichen. Material und Methoden: Das Patientengut umfasst 41 Katzen, die an einer typischen Injektionsstelle ein Fibrosarkom entwickelt hatten. Die Tumoren wurden chirurgisch entfernt und histologisch untersucht. Dabei wurden bei jedem Fibrosarkom zahlreiche histologische Untersuchungskriterien zunächst einzeln beurteilt und mit einem Punktesystem bewertet. Anschließend wurden verschiedene histologische Kriterien kombiniert und mehrere Variationen eines Gesamtscores erstellt. Bei jeder Katze erfolgte eine Dokumentation des weiteren klinischen Verlaufs über einen Beobachtungszeitraum von mindestens einem Jahr. Ergebnisse: 28 von 41 Katzen (68%) entwickelten innerhalb des ersten Jahres post operationem Rezidive, die durchschnittlich nach 145 Tagen (d) auftraten (Median 90 d, Minimum 21 d, Maximum 325 d). Katzen mit Primärtumoren hatten eine signifikant bessere Prognose hinsichtlich der postoperativen rezidivfreien Zeit als Tiere, die bereits bei Aufnahme in die Studie mit einem Rezidiv vorgestellt wurden. Keines der histologischen Beurteilungskriterien stand einzeln berechnet in einem statistisch signifikanten Zusammenhang mit der rezidivfreien Zeit oder der Gesamtüberlebenszeit. Erst nach Bildung eines Gesamtscores aus Kombinationen mehrerer histologischer Kriterien ließ sich ein Zusammenhang mit der Prognose statistisch belegen. Dabei scheint das Ausmaß des infiltrativen Wachstums der Fibrosarkome eine entscheidende Rolle zu besitzen. Schlussfolgerungen: Fibrosarkome rezidivieren häufig. Auch histologisch wenig maligne erscheinende Tumoren können eine schlechte Prognose aufweisen. Klinische Relevanz: Ein Grading vakzineassoziierter feliner Fibrosarkome ist nur sinnvoll, wenn die Infiltrationsneigung der Tumoren mit berücksichtigt wird.
Summary
Objective: Correlations between histological parameters of vaccine-associated feline fibrosarcomas and clinical follow-up data were examined retrospectively. Aim of the study was to determine histological criteria allowing a prognostical estimation of the postoperative disease-free interval and the survival time. Materials and methods: 41 cats were included in the study, all of which had developed a fibrosarcoma at typical injection sites. The tumours were surgically excised and examined histopathologically. In the first step, numerous histological criteria were examined and evaluated with a score system. Subsequently, several histological criteria were combined to gain different variations of an overall score. Disease progression of each cat was closely observed over a time period of at least one year. Results: 28 of the 41 cats (68%) showed recurrence within one year of surgery, on average after 145 days (median 90 d, minimum 21 d, maxiFibro-mum 325 d). Cats with primary tumours showed a significantly more favorable prognosis regarding the postoperative disease-free time interval than cats initially referred with a relapsed fibrosarcoma. None of the histological criteria correlated significantly with the disease-free survival time or total survival time when were assessed individually. However, an overall score made up of a combination of various histological criteria was significantly correlated to the prognosis. The extent of the infiltration of the fibrosarco mas into the periphery seems to be a critical factor. Conclusion: Fibrosarcomas commonly show recidifibrovism. Even histopathologically less malignant appearing tumours can have an unfavorable prognosis. Clinical relevance: Grading of feline vaccine-associated fibrosarcomas only has a prognostic value if the degree of infiltration into the periphery is taken into account.
Schlüsselwörter
felines Fibrosarkom - vakzineassoziierte Fibrosarkome - histopathologische Befunde - Rezidiv - Überlebenszeit - Prognose
Key words
Feline fibrosarcoma - vaccine-associated fibro sarcomas - histopathological findings - recurrence - survival time - prognosis
