Zusammenfassung
Gegenstand: Der Artikel beschreibt klinische Symptomatik, diagnostische Aufarbeitung und chirurgische
Therapie eines intrapelvinen Lipoms. Verlauf und Ergebnisse: Die klinische Untersuchung, Röntgenaufnahmen des Abdomens und der zytologische Befund
einer mittels Feinnadelaspiration gewonnenen Gewebeprobe ergaben die klinische Verdachtsdiagnose
eines intrapelvinen Lipoms. Computertomographisch ließ sich eine klar begrenzte fettdichte
Struktur im Beckenkanal ohne Beteiligung der umgebenden Gewebe darstellen, die anhand
der Hounsfield-Einheiten als Fettgewebe anzusprechen war. Über einen perinealen Zugang
erfolgten eine Teilresektion der Fettgeschwulst und eine Fettabsaugung. Die histopathologische
Untersuchung bestätigte den klinischen Verdacht eines einfachen Lipoms. 22 Monate
postoperativ ist der Hund symptomfrei. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Einfache Lipome finden sich typischerweise in der Unterhaut und nur in Ausnahmefällen
in der Brust-, Bauch- oder Beckenhöhle, wo sie zu einer Funktionseinschränkung anderer
Organe oder anatomischer Strukturen führen können. Nach einer exakten Diagnosestellung
kann aufgrund des langsamen Wachstums der Lipome eine chirurgische Teilresektion in
Verbindung mit einer Liposuktion unter Umständen ausreichen, um dem Patienten über
längere Zeit Beschwerdefreiheit zu verschaffen.
Summary
Objective: This case report describes the clinical findings, diagnostic workup and surgical
treatment of an intrapelvic lipoma leading to fecal retention. Course and results: Thorough physical examination, abdominal radiographs, and cytological findings led
to the clinical tentative diagnosis of an intrapelvic lipoma. Computed tomography
showed a well defined mass that was identified as fat according to Hounsfield units.
There was no involvement of adjacent structures within the pelvic canal. A partial
resection of the mass including liposuction was performed through a perineal approach.
Histopathology confirmed the clinically suspected diagnosis of a simple lipoma. Twenty-two
months postoperatively the dog still remains asymptomatic. Conclusion and clinical relevance: Lipomas are typically located subcutaneously, but may also appear in the thorax,
abdomen or pelvic canal and cause dysfunction of other organs or anatomic structures.
After ensuring diagnosis of a simple lipoma a partial surgical resection of the neoplasia
in combination with liposuction might be sufficient in these cases due to the fact
that the tumor is slow growing and and can remain asymptomatic for a long period of
time.
Schlüsselwörter
Lipom - Hund - perineale Resektion - Fettabsaugung
Key words
Lipoma - dog - perineal resection - liposuction
