Doppler intra-operatório na cirurgia dos aneurismas cerebrais

Resumo

Os autores apresentam a experiência com o uso do doppler como auxiliar na cirurgia dos aneurismas cerebrais. O método foi usado em 58 pacientes com aneurismas intracranianos, distribuídos da seguinte maneira: 18 aneurismas do complexo comunicante anterior, 14 da artéria cerebral média e 28 da artéria carótida interna (supra e infraclinóidea). Dois pacientes tinham aneurismas múltiplos.

O protocolo utilizado consistiu em testar a patência dos vasos relacionados diretamente com o aneurisma, antes e após a clipagem do mesmo, e testar a total exclusão do aneurisma após a clipagem.

Os autores concluem que o método é extremamente seguro, instantâneo, efetivo, confiável, correlacionando com os resultados angiográficos, reduzindo o tempo e custo do tratamento, diminuindo a necessidade e os riscos da angiografia de controle pós-operatório.

Abstract

The authors present their experience in the use of intraoperative vascular doppler sonography in the surgery of intracranial aneurysms. Doppler was used in 58 patients with intracranial aneurysms, distributed as follows: 18 of the anterior comunicating complex, 14 of the sylvian artery and 28 of the carotid artery. Two patients had multiples aneurysms.

The doppler technique was systematically used to evaluate the blood flow in the parent vessel, proximal and distal to the aneurysm before and after the occlusion of the aneurysm and to certify the exclusion of the aneurysm from the circulation.

The authors conclude that the method is efficient for intraoperative assessment of adequate aneurysm clip placement and may substitute post-operative angiography.

Palavras-chave

Aneurisma intracraniano - Doppler intra-operatório

Keywords

Aneurysm - Doppler intraoperative

^*Neurocirurgião do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Ceará.

^**Estudante de Medicina.