Hochgradige, aber klinisch »stumme« Cholangiolithiasis beim Rind

R. Klopfleisch; U. Polster; K. Klingler; J. P. Teifke

doi:10.1055/s-0038-1623280

Tierärztliche Praxis Ausgabe G: Großtiere / Nutztiere, Table of Contents

Tierarztl Prax Ausg G Grosstiere Nutztiere 2004; 32(01): 13-17
DOI: 10.1055/s-0038-1623280

Wiederkäuer

Schattauer GmbH

Hochgradige, aber klinisch »stumme« Cholangiolithiasis beim Rind

Ein FallberichtSevere but »silent« cholangiolithiasis in a cattle A case report

Authors

R. Klopfleisch

¹Aus dem Institut für Infektionsmedizin (Direktor: Dr. habil. V. Kaden), Bundesforschungsanstalt für Viruskrankheiten der Tiere, Friedrich-Loeffler-Institute, Insel Riems, und dem
U. Polster

¹Aus dem Institut für Infektionsmedizin (Direktor: Dr. habil. V. Kaden), Bundesforschungsanstalt für Viruskrankheiten der Tiere, Friedrich-Loeffler-Institute, Insel Riems, und dem
K. Klingler

²Institut für Klinische Chemie (Direktor: Prof. Dr. K. Wielckens) der Universitätsklinik zu Köln
J. P. Teifke

¹Aus dem Institut für Infektionsmedizin (Direktor: Dr. habil. V. Kaden), Bundesforschungsanstalt für Viruskrankheiten der Tiere, Friedrich-Loeffler-Institute, Insel Riems, und dem

Abstract

Zusammenfassung

Berichte über Konkremente der Gallenwege bei Haustieren sind selten, nicht zuletzt deshalb, weil die Cholelithiasis beim Tier meist klinisch inapparent verläuft. Bei Rindern können Gallensteine aber gelegentlich zu Kolikerscheinungen mit Diarrhö führen. Gallenpigmentsteine und Gallenpigment- Kalksteine stellen bei dieser Tierart den häufigsten Steintyp dar. Der vorliegende Beitrag berichtet über eine massive, jedoch klinisch inapparente Cholelithiasis bei einem 17-jährigen, weiblichen Niederungsrind. Bei der Sektion des mit dem bovinen Leukosevirus infizierten Tieres fand sich eine hochgradige chronisch-eitrige Cholangitis und Pericholangitis. Das Lumen aller größeren Gallengänge füllten annähernd 100, zwischen 5 und 10 mm große, rundliche bis polygonale, meist facettierte Cholelithen aus. Die Konkremente waren von orangebrauner Farbe und fester Konsistenz, im Anschnitt geschichtet. Histopathologisch ließen sich zwischen den Schichten der Gallensteine an mehreren Lokalisationen große Haufen kokkoider bis kurzstäbchenförmiger grampositiver Bakterien nachweisen, die durch bakteriologische Untersuchung als Arcanobacterium spp. und Sphingomonas paucimobilis bestimmt wurden. Mittels infrarotspektroskopischer Untersuchung konnten als Hauptbestandteile der Konkremente 85% Kalziumbilirubinat und 15% Bilirubin festgestellt werden. Der Nachweis von Bakterien in den Konkrementen spricht in diesem Fall in hohem Maße für eine Beteiligung der Mikroorganismen an der Cholelithogenese.

Summary

Reports on concrements of the biliary ducts in domestic animals are rare, most likely due to the inapparent clinical course of cholelithiasis in animals. In cattle, however, gallstones occasionally result in colic or diarrhea. In most cases, gallstones in ruminants are composed of bilirubin or of calciumbilirubinate. This is a report of a massive, but clinically silent cholangiolithiasis in a 17-year-old cow infected with bovine leukaemia virus. At necropsy, a severe chronic suppurative cholangitis and pericholangitis was found. The lumen of the larger biliary ducts was filled with approximately 100 mostly faceted polygonal to round choleliths, all of them between 5 and 10 mm in diameter. The concrements were orange to tan-coloured, had a hard consistency and were laminated in cross section. Histopathological examination revealed numerous clusters of gram-positive coccoid to short bacillary bacteria between the layers of the stones. Bacteriological investigation of the gallstones revealed growth of Arcanobacterium spp. and Sphingomonas paucimobilis. By means of infrared spectroscopy 85% calciumbilirubinate and 15% bilirubin were determined as the main components of the gallstones. The detection of bacteria within the choleliths together with the chronic suppurative biliary inflammation in this case gives evidence of a relevant contribution of the microorganisms to the pathogenesis of this cholelithiasis.

Schlüsselwörter

Rind - Gallenstein - Cholangiolithiasis - Cholangitis

Keywords

Cattle - Gallstones - Cholangiolithiasis - Cholangitis

Full Text

References

Literatur
1 Afdhal NH, Ostrow JD, Koehler R, Niu N, Groen AK, Veis A, Nunes DP, Offner GD. Interaction of bovine gallbladder mucin and calcium-binding protein: effects on calcium phosphate precipitation. Gastroenterology 1995; 109: 1661-72.
2 Cable CS, Rebhun WC, Fortier LA. Cholelithiasis and cholecystitis in a dairy cow. J Am Vet Med Assoc 1997; 211: 899-900.
3 Edington JW. Gall stones in a canary. Vet Rec 1927; 7: 353-4.
4 Engelking LR, Anwer MS. Liver and biliary tract. Veterinary Gastroenterology. Anderson NV. Philadelphia: Lea & Febiger; 1992: 211-68.
5 Ford EJH. A case of biliary calculus and jaundice in a cow. Vet Rec 1955; 55: 634-5.
6 Fürstenberg M. Von den Steinen und Concrementen im Körper der Haus- säugethiere. Mag Ges Tierheilkde 1847; 13: 261-91.
7 Gauss H, Davis CL. The incidence of gall-stones in cattle. J Am Vet Med Assoc 1932; 81: 71-5.
8 Gurll N, DenBesteu L. Animal models of human cholesterol gallstone disease: a review. Lab Anim Sci 1978; 28: 428-32.
9 Johnston JK, Divers TJ, Reef VB, Acland H. Cholelithiasis in horses: ten cases (1982-1986). J Am Vet Med Assoc 1989; 194: 405-9.
10 Kataria RS, Verma GP. Intra-hepatic stones in horses. Indian Vet J 1967; 44: 1025-9.
11 Nelson NC, Piker JF, Welsh RA. Cholelithiasis in a dog. J Am Vet Med Assoc 1968; 152: 47-50.
12 O’Brien TR, Mitchum DG. Cholelithiasis in a cat. J Am Vet Med Assoc 1970; 156: 1015-7.
13 Petruzzi J, Mangini V, Messa C, Misciagna G, Di Donna R. Spontaneous cholelithiasis in sheep: prevalence survey and analysis of gallstones and bile. J Comp Pathol 1988; 98: 367-9.
14 Rubarth S. Leber und Gallenwege. Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie der Haustiere, Band VI: Digestionsapparat, II. Teil. Joest (Begr.). Dobberstein (Hrsg.) Berlin, Hamburg: Parey; 1967: 40-7.
15 Saunders KD, Cates JA, Roslyn JJ. Pathogenesis of gallstones. Surg Clin North Am 1990; 70: 1197-213.
16 Schmitz-Moormann P, Thomas C, Gebert G, Gerok W. Cholelithiasis. Grundlagen der klinischen Medizin: Anatomie, Physiologie, Pathologie, Mikrobiologie, Klinik. 2. Verdauungsapparat. Thomas C. Stuttgart, New York: Schattauer; 1992: 161-3.
17 Scott DW, Hoffer RE, Amand WB, Roenigk WJ. Cholelithiasis in a dog. J Am Vet Med Assoc 1973; 163: 254-7.
18 Tennant B. Suppurative cholangitis. Veterinary Gastroenterology. Anderson NV. Philadelphia: Lea & Febiger; 1980: 593-616.
19 Traub JL, Rantanen N, Reed S, Schecter L. Cholelithiasis in four horses. J Am Vet Med Assoc 1982; 181: 59-62.
20 West HJ, Hogg R. Biliary calculi in a herd of shorthorn cattle in Lancashire. Vet Rec 1988; 122: 251-6.
21 Whiting MJ, Watts JM. Cholesterol gallstone pathogenesis: a study of potential nucleating agents for cholesterol crystal formation in bile. Clin Sci (Lond) 1985; 68: 589-96.
22 Wood JR, France VM, Sutor DJ. Occurrence of gallstones in foetal sheep. Lab Anim 1974; 8: 155-9.