Summary
Aim: Somatostatin receptor scintigraphy images various neoplastic, granulomatous, and auto-immun diseases. Cat-scratch disease in an infectious granulomatous disease usually affecting the lymphnodes. It is not known whether cat-scratch disease provides positive somatostatin receptor scintigrams. Patients, methods: Twelve patients with lymphadenitis and suspected cat-scratch disease were investigated by immunofluorescence antibody testing and somatostatin receptor scintigraphy. Suppurated lymphnodes were extracted or drained and Bartonella henselae specific PCR was then performed. Results: Eleven of 12 patients showed IgG antibodies against B. henselea. SRS showed positive scintigraphic results in 6 of 11 patients with CSD. B. henselae DNA was detected in tissue of lymphnodes from 4 of 5 patients with lymphnode extraction or lymphnode drainage. SRS demonstrated positive scintigrams in all patients with a positive PCR. In one patient with suspected CSD SRS was negative as well as antibody testing. Conclusion: Somatostatin receptor scintigraphy correlated with positive Bartonella henselae specific PCR tests and positive Bartonella henselae specific antibody tests in patients with CSD.
Zusammenfassung
Ziel: Die Somatostatinrezeptor-Szintigraphie dient zur Bildgebung bei verschiedenen neoplastischen, granulomatösen oder Autoimmunerkrankungen. Die Katzenkratzkrankheit ist eine infektiöse granulomatöse Erkrankung, die üblicherweise die Lymphknoten betrifft. Es ist nicht bekannt, ob Lymphadenitiden bei Katzenkratzkrankheit mittels Somatostatinrezeptor-Szintigraphie dargestellt werden können. Patienten, Methoden: Zwölf Patienten mit Lymphadenitis und vermuteter Katzenkratzkrankheit wurden mittels Somatostatinrezeptor-Szintigraphie und Antikörpertests untersucht. Eingeschmolzene Lymphknoten wurden extrahiert oder drainiert und mittels Bartonella-henselae- spezifischer PCR untersucht. Resultate: Elf von 12 Patienten zeigten positive IgG-Antikörper gegen Bartonella henselae. Somatostatinrezeptor-Szintigraphie war positiv in 6 von 11 Patienten mit Katzenkratzkrankheit. Bartonella- henselae-DNA wurde in Lymphknotengewebe in 4 von 5 Patienten mit extrahierten oder drainierten Lymphknoten nachgewiesen. Somatostatinrezeptor-Szintigraphie war bei allen Patienten mit nachgewiesener Bartonella-henselae- DNA positiv. Bei einem Patienten mit vermuteter Katzenkratzkrankheit waren Somatostatinrezeptor-Szintigraphie und Antikörpertests negativ. Schlussfolgerung: Die Somatostatinrezeptor-Szintigraphie korreliert mit positiven Bartonella-henselae-PCR und -Antikörpertests bei Patienten mit vermuteter Katzenkratzkrankheit.
Keywords
Cat-scratch disease - somatostatin receptor scintigraphy
Schlüsselwörter
Katzenkratzkrankheit - Somatostatinrezeptor-Szintigraphie