Resumo
Objetivo: demonstrar por um método alternativo o desvio do alvo estereotáxico calculado
pela tomografia computadorizada para cirurgia de tumor cerebral superficial. Método:
estudo clínico descritivo de 16 pacientes operados para ressecção da lesão cerebral
superficial auxiliada por marcação estereotáxica onde um marcador foi colocado na
aracnóide próximo ao alvo, através de buracos de trépano, antes da craniotomia completada.
A localização da marca na aracnóide foi aferida antes e depois da craniotomia por
fotografia digital. Resultados: a diferença entre os alvos antes e depois da craniotomia
foi, em média, de 12,3 mm, com desvio maior para tumores secundários quando comparados
com os primários (p = 0,0048). Conclusão: a utilização de estereotaxia em cirurgia
com alvo superficial pode necessitar de correção em virtude da modificação do alvo
após a craniotomia.
Abstract
Objective: in this analysis the authors present an alternative method to quantify
brain shifts on superficial tumors with target calculated by the stereotactic frame
to determine correlations between these shifts and image characteristics of post craniotomy
brain distortion. Method: clinical study of 16 patients operated for resection of
superficial cerebral tumors aided by image-guidance system, where marker was placed
along cortical arachnoids related with lesion before craniotomy is completed. The
location of these markers was measured before and after craniotomy by digital photography.
Results: for all cases the mean shift of the cortex after dural opening was 12.3 mm.
Each tumor group displayed unique patterns of shift, with greater shift at secondary
than primary tumors (p = 0.0048). Conclusion: the use of stereotactic technique also
needs correction for the shift that the target suffers after craniotomy in surgery
of superficial tumors.
Palavras-chave
Tumor cerebral - Craniotomia estereotáxica - Alvo estereotáxico
Keywords
Cerebral tumor - Stereotactic craniotomy - Stereotactic target
