Resumo
Objetivo: Demonstrar os resultados do Serviço comparando embolização e clipagem no tratamento
dos aneurismas intracranianos durante o período de 1/9/2007 a 1/12/2008, quando a
técnica de embolização foi implantada no Serviço. Pacientes e métodos: Foi realizado estudo retrospectivo no banco de dados do hospital com programa estatístico
(Epi Info 2000®) e colhidas informações mediante análise do registro cirúrgico no Serviço naquele
período. Os dados foram cruzados pelos dois métodos para cálculo de parâmetros estatísticos.
Resultados: No período, foram tratados 61 pacientes: 43 mulheres e 18 homens; em 40 o tratamento
foi a embolização e em 21, a clipagem. O tempo médio de permanência dos pacientes
submetidos à clipagem foi de 37 dias e o dos submetidos à embolização, de 18,5 dias.
Dos 21 pacientes do primeiro grupo, 47% apresentavam idade entre 51 e 60 anos e dos
40 do grupo da embolização, 55% tinham idade entre 41 e 60 anos. A mortalidade global
foi de 11,47%; 9,5% nos casos de clipagem e 12,5% no grupo da embolização. Conclusão: Observou-se que a embolização reduziu o tempo médio de permanência e, indiretamente,
custos hospitalares, não alterando a taxa de mortalidade. A maioria dos aneurismas
diagnosticados era roto, justificando o grande período de internação e a taxa de óbitos.
O emprego da embolização foi uma conquista importante do Serviço para a rede municipal
do Rio de Janeiro na terapêutica dos aneurismas.
Abstract
Objective: To demonstrate the results of comparative study between surgical approaches versus
embolization in the treatment of cerebral aneurysms in our Service. Patients and methods: Retrospective analysis using the hospital's databank, with statistical software (Epi
Info 2000®). The period of study was September 1, 2007 to December 1, 2008. The data was crossed
using statistics parameters. Results: In that period 61 patients were collected, 43 females and 18 males; 40 patients received
the treatment by embolization and 21 were submitted to surgery (aneurismal clipping).
The hospitalization overall time was 37 days for open surgery and 18.5 days when embolization
was the choice. Among open surgery group, 47% aged 51 to 60 years and among the embolization
group 55% aged 41 to 60 years. The global mortality was 11.47%; 9.5% in aneurismal
clipping and 12.5% in embolization. Conclusion: The embolization presented shorter hospitalization time with lower hospitals coasts.
Most of the aneurysms had ruptured, explaining the long hospitalization time; besides
the subarachnoid hemorrhage co-morbities had significative contribution in the mortality.
The use of embolization in neurosurgery was offers an advance for the intracranial
aneurysms. The possibility of choice between the two methods was an important conquest
in public health Service of Rio de Janeiro city.
Palavras-chave
Aneurisma intracraniano - Embolização - Clipagem
Key words
Intracranial aneurysms - Embolization - Clipping
