Abstract
Multiple meningeal extradural cysts are extremely rare. The clinical presentation
varies from asymptomatic patients to important symptoms due to spinal cord compression.
This article reports the case of a girl with multiple meningeal extradural cysts with
progressive paraparesis and hypoesthesia on inferior limbs. The MRI showed multiple
extradural cysts between C7 and L1. A partial resection was made at the cystis, reflecting
a improve at the postoperative follow up of the patient. The management of asymptomatic
cases is usually followed up clinical and radiologically. At the management of the
symptomatic cases, the resection of the cysts is the most indicated treatment, even
for patients with a long-standing history of compression. However the partial removal
has as good results as the total one. The authors review the literature and show a
subtotal resection of the cysts did not change the evolution of the presentation.
Resumo
Cistos espinhais extradurais meníngeos múltiplos são extremamente raros. A apresentação
clínica varia de pacientes assintomáticos a sintomas importantes devidos à compressão
da medula espinhal. Este artigo relata o caso de uma garota com cistos extradurais
meníngeos múltiplos com paraparesia progressiva e hipoestesia de membros inferiores.
A ressonância magnética mostrou cistos extradurais múltiplos entres C7 e L1. Uma ressecção
parcial foi realizada nos cistos, levando à melhora no seguimento pós-operatório da
paciente. O tratamento de casos assintomáticos, geralmente, se resume a seguimento
clínico e radiológico. Em casos sintomáticos, a ressecção dos cistos é o tratamento
mais indicado, mesmo para pacientes com longa história de compressão. Entretanto,
a remoção parcial costuma ter bons resultados, semelhante à ressecção total. Os autores
revisam a literatura e detalham que uma ressecção parcial dos cistos não mudou o prognóstico
da paciente.
Keywords
Bone cysts - spine - arachnoid cysts - spinal cord diseases - meninges/abnormalities
- meninges/surgery
Palavras-chave
Cistos ósseos - coluna vertebral - cistos aracnóideos - doenças da medula espinal
- meninges/anormalidades - meninges/cirurgia