Resumo
Entende-se por infarto maligno aquele que acomete mais da metade do território da
artéria cerebral média, atingindo níveis de mortalidade de até 80%. A craniotomia
descompressiva tem se mostrado como técnica operatória capaz de reduzir significativamente
essas taxas. No entanto, persistem na literatura muitas dúvidas quanto à indicação
do procedimento relacionadas a idade, hemisfério cerebral acometido, time cirúrgico
e status neurológico pré-operatório. Analisamos 10 pacientes vítimas de acidente vascular
cerebral (AVC) isquêmicos extensos, tratados no hospital SEMPER-BH, levando-se esses
fatores em consideração. Concluímos que a idade e o quadro neurológico prévio ao momento
cirúrgico são os dois fatores mais importantes no prognóstico do paciente submetido
à craniotomia descompressiva.
Abstract
It is understood that malignant infarction affects more than half of the middle cerebral
artery territory and reaches mortality rates up to 80%. A decompressive craniotomy
has been recommended as the surgical technique that can significantly reduce these
rates. However, many questions persist in the literature as the indication of the
procedure related to age, hemisphere affected, surgical time and preoperative neurological
status. We analyzed 10 patients who suffered extensive ischemic stroke treated in
hospital SEMPER-BH taking these factors into consideration. We conclude that age and
neurological status prior to the surgical time are the two most important factors
in the prognosis of patients undergoing decompressive craniotomy.
Palavras-chave
Craniotomia - craniectomia descompressiva - acidente vascular cerebral - infarto cerebral
Keywords
Craniotomy - decompressive craniectomy - stroke - cerebral infarction
