Zwischen Forensifizierung und Neglect?

Zusammenfassung

Der therapeutische Umgang mit den schizophrenen Patienten, die gewalttätige Delikte begehen, ist auf einer allgemeinpsychiatrischen Station häufig problematisch. Gemeint sind hier diejenigen Patienten, die im Vorfeld der Aufnahme z.B. eine Bedrohung ausgesprochen oder eine Körperverletzung begangen haben und sich im Rahmen der Landesgesetze für Psychisch Kranke in Behandlung befinden.

Psychiater und Juristen bewegen sich im Umgang mit gewalttätigen Patienten vor dem Hintergrund der juristischen Rahmenbedingungen im Spannungsfeld zwischen Forensifizierung, d.h. die Gewalttätigkeit als Delikt und nicht vorrangig als Symptom im psychopathologischen und -dynamischen Zusammenhang zu sehen, und Neglect, d.h. die Gewalttätigkeit als Symptom und nicht vorrangig als Delikt zu werten.

Die Schwierigkeit der Grenzziehung zwischen der Notwendigkeit einer allgemeinoder forensisch-psychiatrischen Therapie im Einzelfall ist ein Dilemma, das wir anhand einer Kasuistik und der Literatur diskutieren.

Summary

Dealing in general psychiatry with schizophrenic patients having committed violent assaults is often problematic. Those are patients who committed a massive assault or posed a threat before being admitted to the ward via a compulsary admission.

Psychiatrists and jurists have to deal with assaultive patients within the legal framework. They find themselves acting in between forensification when the violence is mainly seen as a criminal act and less as a symptom in its psychopathological and -dynamical context, or neglect when the violence is mainly seen as a symptom and not as delinquency.

The difficulty of drawing a line in between the necessities of a general psychiatric or a forensic tretament is a dilemma which we discuss including a case report and the literature.

Schlüsselwörter

Schizophrenie - Forensik - Gewalt - Aggression - Delikt - Bedrohung

Keywords

Schizophrenia - forensics - violence - assault - threat

• Literatur

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