Wann ist Gabapentin zur Behandlung von Epilepsien vorteilhafter als Carbamazepin?

D. Schmidt; C. E. Elger; B. J. Steinhoff; H. Stefan

doi:10.1055/s-0038-1626345

Nervenheilkunde, Table of Contents

Nervenheilkunde 2003; 22(10): 520-524
DOI: 10.1055/s-0038-1626345

Original- und Übersichtsarbeiten/Original and Review Articles

Schattauer GmbH

Wann ist Gabapentin zur Behandlung von Epilepsien vorteilhafter als Carbamazepin?

In which cases is gabapentin more advantageous than carbamazepine in the treatment of epilepsy?

D. Schmidt

¹Arbeitsgruppe Epilepsieforschung Berlin

,

C. E. Elger

²Klinik und Poliklinik für Epileptologie, Universität Bonn

,

B. J. Steinhoff

³Epilepsiezentrum Kork

,

H. Stefan

⁴Zentrum Epilepsie – Neurologische Klinik und Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Nach inzwischen langjährigem Einsatz von Gabapentin in der praktischen Epilepsiebehandlung lassen sich die positiven Erfahrungen wie folgt zusammenfassen: Wirksamkeit in Mono-und Kombinationstherapie, sehr gute Verträglichkeit ohne Exanthem-Risiko, leichte Steuerbarkeit ohne Notwendigkeit einer langwierigen Eindosierung und kein klinisch relevantes Interaktionsrisiko bei medikationspflichtiger Multimorbidität, da Gabapentin weder enzymhemmend noch -induzierend ist. Gegenüber älteren Präparaten wie Carbamazepin bietet Gabapentin erhebliche Vorteile in der Langzeit-Verträglichkeit, sodass es speziell bei älteren und nebenwirkungsempfindlichen Patienten mit fokalen Anfällen nach Abwägung der individuellen Gegebenheiten bevorzugt eingesetzt werden sollte.

Summary

During many years of clinical use gabapentin has been shown to have the following benefits: Efficacy in monoand combination therapy, very good tolerability without risk of rashes, and easy handling without the need for slow titration. Furthermore, gabapentin has a low interaction risk when it is given in combination therapy or with other medication in patients with multimorbidity, since it is neither an enzyme inducer nor an inhibitor. Compared to old drugs such as carbamazepine, gabapentin offers significant advantages in long-term tolerability. As a consequence, after careful consideration of all relevant factors, gabapentin should be preferred particularly in the elderly and those prone to suffer from adverse effects of other AEDs.

Schlüsselwörter

Gabapentin - Epilepsie - Epilepsietherapie - Antiepileptika - Antikonvulsiva

Keywords

Gabapentin - epilepsy - epilepsy treatment - antiepileptic drugs - anticonvulsants

Full Text

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