Zusammenfassung
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter erfordert häufig eine multimodale Behandlung, da eine reine Pharmakotherapie oft nicht zur Behandlung der mit ADHS assoziierten psychosozialen Probleme ausreicht. Mehrere Studien haben gezeigt, dass ADHS im Erwachsenenalter mit psychosozialen Funktionsstörungen in verschiedenen Lebensbereichen und erhöhter Komorbidität, unter anderem für affektive Störungen und Substanzabhängigkeit, einhergeht. Die mit Unterstützung der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (DGPPN) von einem Expertengremium verfassten Leitlinien „ADHS des Erwachsenenalters” empfehlen eine multimodale Therapie unter Berücksichtigung von Pharmakotherapie und Psychotherapie, entsprechend der Schwere der Symptomatik und der Funktionsstörungen. Eine weitere Indikation für Psychotherapie ergibt sich bei Non-Respondern für Psychopharmaka. Die vorliegende Übersicht gibt einen Überblick über bisher veröffentlichte Arbeiten über Psychotherapie der ADHS des Erwachsenenalters. Vorgestellt werden Übersichtsarbeiten, kontrollierte und unkontrollierte Studien. Insgesamt legt die besprochene Literatur nahe, dass Psychotherapie eine relevante zusätzliche Behandlungsoption für die Behandlung der ADHS des Erwachsenenalters ist und zu einer Verbesserung der Symptomatik beiträgt.
Summary
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults often requires a multimodal treatment as pharmacotherapy alone usually is not sufficient in the treatment of ADHD and the associated psychosocial problems. Various studies have shown that adult ADHD is accompanied by several impairments in social functioning, such as work and relationships as well as high comorbidity for example in affective disorders and substance abuse. The guidelines ADHD in adults published by an expert committee with the support of the German Society of Psychiatry, Psychotherapy and Nervous Disorder (DGPPN) recommend a multimodal approach taking into consideration both pharmacotherapy and psychotherapy according to the severity of the symptoms and impairments. A further indication for psychotherapy is usually necessary with those patients who do not respond to pharmacological treatment alone. So far the presented survey gives an overview of those studies published concerning psychotherapy for adults with ADHD. It will be discussed overviews, controlled and uncontrolled studies. In general the conclusion can be drawn from the above presented literature that psychotherapy offers a relevant additional treatment option for dealing with ADHD in adults and can contribute to an improvement in ADHD symptoms.
Schlüsselwörter
Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung - Erwachsene - Psychotherapie - Wirksamkeit
Keywords
Attention deficit hyperactivity disorder - adults - psychotherapy - effectiveness