Wirksamkeit und Verträglichkeit von Rizatriptan-Schmelztabletten in der Akuttherapie der Migräne

Zusammenfassung

Die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Rizatriptan 10 mg Schmelztabletten in der täglichen Anwendung zur Akuttherapie mittelschwerer bis schwerer Migräneattacken wurde im Rahmen einer Beobachtungsstudie untersucht. In einem sechsmonatigen Erhebungszeitraum dokumentierten im Bundesgebiet niedergelassene Ärzte Daten von 2 587 Patienten mit monatlich wiederkehrenden Migräneanfällen mit oder ohne Aura. Aufgezeichnet wurden die Anamnese, Vortherapie und der Verlauf von jeweils drei Migräneanfällen unter Therapie mit Rizatriptan 10 mg Schmelztabletten. Nach Umstellung der Migräne-Akuttherapie auf Rizatriptan verzehnfachte sich der Anteil der Patienten, die ihre Tätigkeit während eines Anfalls nicht unterbrechen mussten (37,0% versus 3,7%). Bei der letzten aufgezeichneten Attacke erzielten 84,2% der Patienten einen Wirkeintritt innerhalb von 30 Minuten nach Einnahme der Schmelztablette und 82,6% waren innerhalb von zwei Stunden schmerzfrei. Bei Abschluss der Beobachtung gaben 93,4% der Patienten an, die Rizatriptantherapie gegenüber der früheren Therapie zu bevorzugen. Die unerwünschten Arzneimittelwirkungen von Rizatriptan, die bei 0,18% der Patienten auftraten, waren bereits vorher bekannt und nicht schwerwiegend.

Summary

Efficacy and tolerability of rizatriptan 10 mg fast disintegrating tablets in daily use for the acute treatment of moderate to severe migraine attacks were investigated in a surveillance study. During a surveillance period of six months, data of 2 587 patients suffering from monthly occurring migraine attacks with or without aura were documented by physicians practising in Germany. Reported data included anamnesis, pretreatment, and course of three attacks treated with rizatriptan 10 mg fast disintegrating tablets. After switching of the acute migraine treatment to rizatriptan, the proportion of patients able to continue their activities during a migraine attack was multiplied by ten (37.0% versus 3.7%). In the last documented attack, 84.2% of patients responded within 30 minutes after tablet intake and 82.6% were pain-free within two hours. At the end of the surveillance, 93.4% of patients stated that they preferred receiving rizatriptan to the prior treatment. Adverse drug reactions occurring in 0.18% of patients were non-serious and known side-effects of rizatriptan.

Schlüsselwörter

Migräne - Rizatriptan - Beobachtungsstudie

Keywords

Migraine - rizatriptan - surveillance study

• Literatur

• 1 Adelman JU, Lipton RB, Ferrari MD, Diener HC, McCarroll KA, Vandormael K, Lines CR. Comparison of Rizatriptan and other triptans on stringent measures of efficacy. Neurology 2001; 57: 1377-1383.
• 2 Bell CF, Foley KA, Barlas S, Solomon G, Hu XH. Time to pain freedom and onset of pain relief with Rizatriptan 10 mg and prescription usual-care oral medications in the acute treatment of migraine headaches: a multicenter, prospective, open-label, two-attack, crossover study. Clin Ther 2006; 28: 872-880.
• 3 Belsey J. Reconciling effectiveness and tolerability in oral triptan therapy: a quantitative approach to decision making in migraine management. J Clin Res 2001; 4: 105-125.
• 4 Stovner LJ, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia 2007; 27: 193-210.
• 5 Diener HC, Pfaffenrath V, Limmroth V, Brune K, Fritsche G, Evers S, Kropp May A, Straube A. Therapie der Migräneattacke und Migräneprophylaxe. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie und der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft. In: Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (Hrsg). Stuttgart: Thieme; 2005. 3: 494-508.
• 6 Dowson AJ, Tepper SJ, Baos V, Baudet F, D’Amico D, Kilminster S. Identifying patients who require a change in their current acute migraine treatment: the Migraine Assessment of Current Therapy (Migraine- ACT) questionnaire. Curr Med Res Opin 2004; 20: 1125-1135.
• 7 Ferrari MD, Roon KI, Lipton RB, Goadsby PJ. Oral triptans (serotonin 5-HT1B/1D agonists) in acute migraine treatment: a meta-analysis of 53 trials. Lancet 2001; 358: 1668-1675.
• 8 Goadsby PJ, Lipton RB, Ferrari MD. Migraine – current understanding and treatment. N Engl J Med 2002; 346: 257-270.
• 9 Haag G. Migräne und Lebensqualität. Nervenheilkunde 2004; 23: 297-299.
• 10 Hay E, Rodrig J, Hussain A, Derazon H, Kopelovitch G, Dashkovsky E, Bokish N, Kafka M, Shtibelman I, Nassimyan S. Rizatriptan RPD for severe migraine in the emergency department – a multicenter study. J Emerg Med 2003; 25: 245-249.
• 11 Kilminster SG, Dowson AJ, Tepper SJ, Baos V, Baudet F, D’Amico D. Reliability, validity, and clinical use of the migraine-ACT questionnaire. Headache 2006; 46: 553-562.
• 12 Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Early treatment of migraine with Rizatriptan: a placebo-controlled study. Headache 2004; 44: 669-673.
• 13 Pascual J. A review of Rizatriptan, a quick and consistent 5-HT1B/1D agonist for the acute treatment of migraine. Expert Opin Pharmacother 2004; 5: 669-677.
• 14 Tfelt-Hansen P, Teall J, Rodriguez F, Giacovazzo M, Paz J, Malbecq W, Block GA, Reines SA, Visser WH. Oral rizatriptan versus oral sumatriptan: a direct comparative study in the acute treatment of migraine. Headache 1998; 38: 748-755.
• 15 Wellington K, Plosker GL. Rizatriptan. An update of its use in the management of migraine. Drugs 2002; 62: 1539-1574.