Demenz im Zusammenhang mit Diabetes und Familienanamnese Diabetes

Zusammenfassung

Anliegen: Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Diabetes und positiver Familienanamnese Diabetes (jeweils Verwandte ersten und zweiten Grades) bei Demenzpatienten mit Krankheitsbeginn bis zum 70. Lebensjahr. Methode: Eigen- und Fremdanamnese, körperliche Untersuchung, neuropsychologische Testung mittels CERAD und Uhrentest. Beurteilungsskalen waren GDS, Hoehn-Yahr- Stadien, FBI, Hamilton-Depression-Scale. Einteilung der Demenzform anhand Hachinski-/Rosen-Scores, ICD-10-, DSM IV-, NINCDS-ADRDA-, NINDS-AIREN-, ADDTC-, Lund- Manchester-, Neary und McKeith-Kriterien. Zudem metabolisches Laborprofil und ApoE Genotypisierung. Kontrolle waren die kognitiv intakten Lebenspartner. Ergebnisse: Probandenanzahl war n = 213, davon waren n = 35 Kontrollen. Während nur 14,3% der Kontrollen an Diabetes litten, war der Anteil der Diabetiker in der Gruppe der Vaskulären Demenz (VD) mit 36,8% deutlich am höchsten. Der Anteil der Probanden mit vaskulärer Demenz und positiver Familienanamnese Diabetes war im Vergleich zur Kontrollgruppe um 7% erhöht. Schlussfolgerungen: Diabetes mellitus und eine positive Familienanamnese Diabetes mellitus korrelieren besonders stark mit der Entwicklung einer VD. Im Gegensatz zur Demenz vom Alzheimertyp (DAT) ergab sich kein Zusammenhang zwischen Apo ॉ4 und VD. Es besteht ebenfalls keine Beziehung zwischen Apo ॉ4 und Diabetes oder einer positiven Familienanamnese Diabetes.

Summary

Objective: To examine the association between ApoE, diabetes and family history of diabetes in 1st and 2nd degree relatives of patients with dementia onset until age 70. Methods: Physical and neuropsychiatric examination, metabolic profile and identification of the ApoE genotype. CERAD, clock-drawing-test, GDS, Hoehn-Yahr-stages, FBI, Hamilton-Depression-Scale. Hachinski-/Rosen-Scores, ICD-10-, DSM IV-, NINCDS-ADRDA-, NINDS-AIREN-, ADDTC-, Lund-Manchester-, Neary and McKeith criteria. The control group consisted of the cognitively intact spouses. Results: 178 dementia patients and 35 control subjects took part in the survey. Diabetics prevailed in the group of patients with VD (36.8%). Subjects with a positive family history of diabetes were also most frequent among VD patients. Conclusions: Diabetes mellitus and a family history of diabetes mellitus correlate with a greater risk of vascular dementia. Contrarily to AD, there was no association between Apo ॉ4 und VD. There was also no relation between Apo ॉ4 and diabetes or Apo ॉ4 and a family history of diabetes.

Schlüsselwörter

Demenz und Diabetes - Familienanamnese Diabetes

Keywords

Dementia and diabetes - family history of diabetes