Zusammenfassung
Psychiatrische Symptome sind häufig die erste klinische Manifestation zerebraler Neoplasien,
weshalb die suffiziente hirnorganische Abklärung bei jeder psychischen Erkrankung
obligatorisch ist. Wir berichten über einen Patienten mit einem neurasthenischen Syndrom
und leichtgradig ausgeprägten Verhaltensauffälligkeiten, dessen hirnorganische Abklä-rung
den ätiologisch relevanten Befund eines großen Makroprolactinoms zeigte. Zehn Jahre
zuvor war im Rahmen der psychiatrischen Behandlung einer affektiven Erkrankung, welche
damals keine Verhaltensauffälligkeiten gezeigt hatte, eine unauffällige zerebrale
Bildgebung erfolgt. Die vorliegende Kasuistik illustriert die Notwendigkeit der Wiederholung
einer zerebralen Bildgebung bei Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen und geringfügigen
Änderungen des psychopathologischen Befundes im Krankheitsverlauf.
Summary
Brain tumors frequently present psychiatric symptoms as their first clinical features,
rendering sufficient organic diagnostic work-up as indispensable for every mental
disorder. We report a patient with neurasthenia and mild behavioural problems whose
MRI scan of the brain revealed a large macroprolactinoma. Ten years prior to the current
admission MRI scan of the brain, made within a first psychiatric treatment of an affective
disorder without behavioural problems, demonstrated normal findings. The present case
illustrates the necessity of repeated MRI scans in patients with mental disorders
and changes of psycho-pathological findings during the course of the disease.
Schlüsselwörter
Depression - Hirntumor - Neurasthenie - organische psychische Störung - Prolactinom
Keywords
Brain tumor - depression - neurasthenia - organic mental disorder - prolactinoma
