Nuklearmedizin 1991; 30(S 05): 198-205
DOI: 10.1055/s-0038-1629575
ÜBersichtsartikel - Review Articles
Schattauer GmbH

Stochastische und nichtstochastische Strahlenwirkungen

Stochastic and Non-Stochastic Radiation Effects
C. Streffer
1   Aus dem Institut für Medizinische Strahlenbiologie, Universitätsklinikum, Essen, FRG
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Publikationsverlauf

Eingegangen: 16. Juni 1991

Publikationsdatum:
10. März 2018 (online)

Zusammenfassung

Stochastische Effekte haben keine Schwellendosis; zu ihnen zählen die Induktion von genetischen Mutationen und von Krebs. Dagegen haben nichtstochastische Effekte Dosiseffektkurven mit einer Schwellendosis. In diese Klasse fallen Fehlentwicklungen nach pränataler Bestrahlung, akute Strahleneffekte und Späteffekte wie Fibrosen. Die Schwellendosen liegen bei 100 mSv und höher. Für den Strahlenschutz im Bereich niedriger Dosen sind daher nur stochastische Effekte von Bedeutung. Während das genetische Strahlenrisiko für den Menschen aus Untersuchungen an Mäusen abgeleitet werden muß, liegen für das karzinogene Risiko vielfältige epidemiologische Studien beim Menschen selbst vor. Die wichtigsten Ergebnisse erhielt man von Überlebenden aus Hiroshima und Nagasaki. Nach einer Ganzkörperdosis von 200 mSv und höher treten signifikante Erhöhungen der Mortalität durch Leukämie und andere Krebsentitäten auf. Um das Strahlenrisiko in niedrigeren Dosisbereichen zu erhalten, wird unter Annahme einer linearen Dosiseffektkurve ohne Schwellendosis das beobachtete Risiko von hohen Dosen extrapoliert. Es wird dabei ein monoklonales Wachstum von Tumoren unterstellt. Die Richtigkeit dieses Vorgehens muß noch durch Aufklärung des Mechanismus der strahlenbedingten Karzinogenese bewiesen werden. Auf dieser Basis wird ein Risikofaktor von etwa 10−1 × Sv−1 erhalten; dieser Wert liegt um den Faktor 4 höher als frühere Schätzungen. Damit würde eine Ganzkörperdosis von 10 mSv (1 rem) die »spontane« Krebstodesrate um etwa 0,5% erhöhen. Abschließend werden weitere offene Fragen diskutiert, wie die individuelle Variabilität der Strahlenempfindlichkeit bei Personen mit DNA-Repairdefizienzen und biopositive Effekte (adaptive response) ionisierender Strahlen.

Stochastic radiation effects have no threshold doses; among them are the induction of genetic mutations and of cancer. On the other hand, nonstochastic effects have a threshold dose. These types of radiation effects are developmental defects after prenatal irradiation, acute effects and late effects such as fibrosis. The threshold doses are found in the range of 100 mSv and higher. For purposes of radioprotection from low radiation doses only stochastic effects are therefore of importance. While the genetic radiation risk for man is derived only from experimental data on mice, many epidemiologic studies have been performed to evaluate the carcinogenic risk for man. The most important results have been obtained from the survivors in Hiroshima and Nagasaki. After whole-body irradiation with doses of 200 mSv and higher significant increases of mortality from leukemia and other cancers have been observed. In order to derive the radiation risk in the range of low doses, the observed risk is extrapolated under the assumption of a linear dose effect with no threshold. A monoclonal origin of tumors is accepted. The correctness of such a procedure has to be shown through the evaluation of the mechanism of radiation-induced carcinogenesis. On the basis of this extrapolation the risk factor is 10−1 × Sv−1 which is four times higher than earlier estimates. On this basis, a whole-body dose of 10 mSv (1 rem) enhances the “spontaneous” cancer mortality by about 0.5%. In addition, some open questions are discussed such as the individual variability of radiosensitivity in persons with DNA-repair deficiencies and biopositive effects (adaptive response) of ionizing radiation.

 
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