Die Bedeutung des Radiojodtests für die Berechnung der Therapiedosis bei benignen Schilddrüsenerkrankungen^[*]

Zusammenfassung

Ziel dieser Studie war es, anhand 518 retrospektiv ausgewählter Krankengeschichten von Patienten mit benignen Schilddrüsenerkrankungen die Bedeutung des Radiojodtests für die Dosisberechnung vor Radiojodtherapie zu untersuchen. Die mittlere ¹³¹J-Halbwertszeit und der mittlere ¹³¹J-Uptake waren in allen Diagnosegruppen unter Therapie niedriger als im diagnostischen Test. Vergleiche verschiedener Berechnungsmethoden zeigten, daß auf einen Radiojodtest zur Dosisberechnung vor einer Radiojodtherapie nicht verzichtet werden kann. Dabei ist allerdings ein Kürztest mit einer Uptake-Messung nach 24 oder 48 h ausreichend genau, da die Zieldosis im Mittel erreicht und zudem die geringste Streubreite der tatsächlich erreichten Dosen beobachtet wurde. Für die Halbwertszeit reichen krankheitsspezifische Mittelwerte aus.

Summary

The aim of this study was to determine the significance of the radioiodine uptake test for predicting the kinetics of therapeutic ¹³¹1 doses in the treatment of benign thyroid disorders. We studied retrospectively the histories of 518 consecutive patients treated with ¹³¹1 for hyperthyroidism or autonomous thyroid goiter, with respect to uptake and effective half-life of tracer and therapeutic doses. The mean half-life and uptake of the therapeutic doses were significantly smaller than that of the tracer dose. A comparison of different methods of calculation showed that the radioiodine uptake test is indispensible for dose calculation in radioiodine treatment but a single measurement after 24 or 48 h is sufficiently accurate because, on average, the therapeutic dose was achieved as planned and with the smallest scatter. Average half-lives specific to the disease to be treated may be used in the calculations.

Schlüsselwörter

Schilddrüse - Radiojodtest - Radiojodtherapie - Halbwertszeit - ¹³¹J-Dosimetrie

Key words

Thyroid - radioiodine uptake test - radioiodine therapy - half-life - ¹³¹l-dose calculation

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