Comments on Lindberg’s Correction for the Effects of Observer Variation on Probabilistic Diagnosis

Lindberg [2] proposes an adjustment of a probabilistic system for diagnosis in the light of known observer variation in the eliciting of symptoms and signs. He finds that his proposal leads to somewhat diffident predictions. We show that such an adjustment is only appropriate when the system is implemented with observers who are less reliable than those who created the data-base. In this case, with certain assumptions, an adjustment may be made that is less radical than that of Lindberg. A simple numerical solution for binary symptoms is provided.

Lindberg schlägt eine Korrektur eines wahrscheinlichkeitsorientierten Systems für Diagnosen im Hinblick darauf vor, daß verschiedene Beobachter Merkmale und Symptome unterschiedlich herleiten. Er stellt fest, daß sein Vorschlag zu etwas übervorsichtigen Voraussagen führt. Wir zeigen, daß eine derartige Korrektur nur dann angemessen ist, wenn das System mit Beobachtern durchgeführt wird, die weniger zuverlässig sind als diejenigen, die die Datenbank erstellten. In diesem Fall kann unter bestimmten Gegebenheiten, eine Korrektur vorgenommen werden, die weniger radikal ist als die Lindbergs. Eine einfache numerische Lösung für binär verschlüsselte Symptome wird angeboten.

Key-Words

Observer Variation - Probabilistic Diagnosis

Schlüssel-Wörter

Beobachter-Variation - Wahrscheinlichkeitsdiagnose

• References

• 1 Dawid A. P, Skene A. M. Maximum likelihood estimation of observer error rates using EM algorithm. Appl. Statist 1979; 28: 20-28.
• 2 Lindberg G. Effects of observer variation on performance in probabilistic diagnosis of jaundice. Meth. Inform. Med 1981; 20: 163-168.
• 3 Wilson M. E, Williams N. B, Baskett P. J. F, Bennett J. A, Skene A. M. Assessment of fitness for surgical procedures and the variability of anaesthetists’ judgements. Brit. med. J 1980; I: 509-512.