Zusammenfassung
Vorgestellt wird der Fall eines Neugeborenen mit Zyanose postnatal, der sich den Geburtshelfern
in einer auswärtigen Klinik zunächst klinisch stabil präsentiert hatte und keine Dyspnoezeichen
zeigte. Die Echokardiografie, Sonografie des Schädels, Röntgenuntersuchung des Thorax
und die laborchemischen Untersuchungen waren unauffällig. In der Blutgasanalyse zeigten
sich keine Auffälligkeiten bis auf eine deutliche Met-Hb-Erhöhung (34 %), die zur
Diagnose einer Methämoglobinämie führte. Auf dezidiertes Nachfragen bei den Entbindungshelfern
wurde von einer unmittelbar vor Entbindung applizierten Prilocain-Gabe bei der Mutter
berichtet, sodass wir von einer Prilocainintoxikation als Ursache ausgehen.
Summary
The purpose of this report was to describe the case of a newborn with cyanosis after
birth, clinically stable and without signs of dyspnea. The echocardiography showed
no cyanotic heart defect. Both the neonatal cranial ultrasound and the Chest X-Ray
were inconspicuous. A newborn sepsis was also excluded. Methemoglobin levels were
significantly elevated (34 %) in the blood gas test which led us to the diagnosis
of methemoglobinaemia. Due to the application of prilocaine on the mother before delivery
the newborn developed a symptomatic methaemoglobinaemia.
Schlüsselwörter
Zyanose - Methämoglobinämie - Prilocain - Blutgasanalyse
Keywords
Cyanosis - methaemoglobinaemia - prilocaine - blood gas analysis
