Resumen
Introducción Las neuropatías compresivas son las patologías neurológicas periféricas más frecuentes
del miembro superior, suponiendo una de las principales causas de pérdida de días
laborales. El síndrome del túnel del carpo (STC), es la más frecuente, y se produce
por un atrapamiento del nervio mediano a su paso por el túnel carpiano resultando
en un daño de tipo isquémico y mecánico. El objetivo de este estudio, fue investigar
la relación causal entre la exposición a distintos factores de riesgo laborales y
el STC en nuestro medio.
Material y Método Estudio descriptivo, observacional de casos-control restrospectivo. Doscientos veinte
pacientes fueron diagnosticados con STC en el área de influencia de nuestro centro
hospitalario. Se efectuó tratamiento quirúrgico en pacientes con manifestaciones clínico-electroneurofisiológicas
de intensidad moderada-severa y falta de respuesta a medidas conservadoras.
Resultados Noventa y un pacientes fueron hombres (41,4%) y 129 mujeres (58,6%), todos en edad
laboral, con una edad media de 45,26 años. El 85% presentaban alta repetición de movimientos
de la muñeca. La mayoría presentaba afectada la extremidad dominante. Fueron intervenidos
mediante descompresión quirúrgica 191 pacientes y 29 se trataron con medidas conservadoras.
Se estudió la prevalencia del STC según los distintos gremios de trabajadores y factores
de riesgo.
Conclusión Existe un mayor riesgo en profesiones con elevada repetición de movimientos de muñeca,
de padecer STC con respecto a las profesiones que tienen baja repetición. La afectación
de la mano no dominante tiene un riesgo menor que la mano dominante o la bilateral.
El sexo femenino, obesidad, diabetes, artritis reumatoide e hiperuricemia, presentan
mayor riesgo de STC, aunque no estadísticamente significativo. Como conclusión, existen
determinadas profesiones que pueden aumentar el riesgo de padecer este síndrome, así
como patologías endocrinas. Sin embargo, no se puede asumir que exista una relación
causal suficiente para desencadenarlo.
Abstract
Introduction Compressive neuropathies are the most frequent peripheral neurological pathologies
of the upper limb assuming one of the leading causes of loss of workdays. Carpal tunnel
syndrome (CTS) is the most common, caused by an entrapment of the median nerve as
it passes through the carpal tunnel, resulting in ischemic and mechanical damage.
The objective was to investigate the causal relationship between exposure to occupational
risk factors and carpal tunnel syndrome.
Material and Method retrospective, descriptive, observational case-control study. 220 patients were diagnosed
with carpal tunnel syndrome in the area of influence of our hospital center. Surgical
treatment was performed in patients with clinical-electroneurophysiologicals manifestations
of moderate-severe intensity and lack of response to conservative measures.
Results 91 patients were men (41.4%) and 129 women (58.6%), all working age, with an average
age of 45.26 years. 85% had high repetition of wrist movements. dominant extremity
was most presented affected. Were operated by surgical decompression 191 patients
and 29 were treated with conservative measures. Carpal tunnel syndrome prevalence
was studied according to the different workers ' unions and risk factors.
Conclusion There is a greater risk in professions with high repetition of wrist movements to
suffer carpal tunnel syndrome respect to the professions that had low repetition.
Non-dominant hand involvement has a lower risk than the dominant or bilateral hand.
The female sex, obesity, diabetes, rheumatoid arthritis and hyperuricemia, present
greater risk of carpal tunnel syndrome but not statistically significant. In conclusion,
there are certain professions that can increase the risk of developing this syndrome,
as well as endocrine pathologies. However, it cannot be assumed that there is sufficient
causal relationship to trigger it.
Palabras Clave
neuropatías compresivas - lesiones de muñeca - síndrome del túnel del carpo
Keywords
entrapment neuropathies - wrist injuries - carpal tunnel syndrome
