Abstract
Proliferative angiopathy (PA) is a rare cerebral vascular disease in which anomalous
vessels continually recruit additional feeder arteries, amid a functional brain parenchyma.
We report the case of a young woman with progressive history of headache, motor deficit,
seizures and drowsiness. She received a misdiagnosis of brain arteriovenous malformation
(AVM) and evolved with dysarthria and cognitive decline after an unsuccessful embolization
performed at another institution. We opted for conservative treatment with periodic
control by imaging tests. Proliferative angiopathy differs in natural history, prognosis,
histopathology and treatment of the usual AVMs. Endovascular procedures aggravate
the neurological deficits, which are usually progressive and tend to worsen over time.
Resumo
A angiopatia proliferativa (AP) é uma doença vascular cerebral rara em que vasos anômalos
recrutam continuamente artérias nutridoras adicionais em um parênquima cerebral normal.
Relatamos um caso de uma mulher jovem com história progressiva de cefaleia, déficit
motor, convulsões e sonolência. Ela recebeu um diagnóstico incorreto da malformação
arteriovenosa (MAV) cerebral e evoluiu com disartria e declínio cognitivo após uma
embolização malsucedida realizada em outra instituição. Optamos pelo tratamento conservador
com controle periódico por testes de imagem. A AP difere das MAVs usuais em relação
a história natural, prognóstico, histopatologia e tratamento. Os procedimentos endovasculares
agravam os déficits neurológicos, que geralmente são progressivos e tendem a piorar
ao longo do tempo.
Keywords
intracranial arteriovenous malformations - central nervous system vascular malformations
- therapeutic embolization - endovascular procedures
Palavras-chave
malformações arteriovenosas intracranianas - malformações vasculares do sistema nervoso
central - embolização terapêutica - procedimentos endovasculares
