2-Jahres Ergebnisse nach Behandlung von symptomatischen Fibroadenomen mit hochintensiv-fokussiertem Ultraschall (HIFU)

Zielsetzung:

Erhebung der langfristigen Wirksamkeit von hochintensiv fokussiertem Ultraschall (HIFU) bei der Behandlung von symptomatischen Fibroadenomen (FA) der Brust.

Material und Methodik:

Zwischen Dezember 2013 und November 2014 erhielten 27 Frauen mit symptomatischen Fibroadenomen eine einmalige HIFU-Behandlung (TH-One, Theraclion) unter sonographischer Visualisierung (NCT02011919). Die FA-Größe, der korrelierende Tastbefund sowie kosmetische Veränderungen wurden 6, 12 sowie 24 Monate nach der Behandlung erhoben.

Ergebnisse:

Das mittlere FA-Volumen lag vor HIFU-Behandlung bei 1083,1 mm³, nach einem Jahr bei 203,2 mm³ und nach 24 Monaten bei 117,2 mm³. Dies entspricht einer mittleren Volumenreduktion von 61,6% nach 6, 84,8% nach 12 Monaten und nach 24 Monaten von 89,17%. Von 27 Frauen hatten 23 initial einen korrelierenden Tastbefund (85%), wovon 16 Läsionen (70%) nach 12 Monten nicht mehr palpable waren. Bei drei Patientinnen zeigte sich nach 24 Monaten noch ein Tastbefund. Es konnten keine langfristig kosmetisch einschränkenden Hautaffektionen beobachtet werden.

Schlussfolgerung:

Der Volumenreduktionseffekt der HIFU Behandlung von FA ist nach 12 Monaten noch nicht abgeschlossen. Interessanterweise war in der vorliegenden Arbeit auch nach 24 Monaten follow up noch ein deutlicher Schrumpfungseffekt zu beobachten.