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DOI: 10.1055/s-0038-1651820
Minimierung des Hebedefekts der Bauchwandfaszie durch „Strick-Leiter-Inzisionen“ bei der Brustrekonstruktion mit Unterbauchperforatorlappen
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
22. Mai 2018 (online)
Hintergrund:
Die Authoren stellen Ihre Erfahrungen und Überlegungen bezüglich einer Minimierung der Bauchwandfaszienschädigung bei Brustrekonstruktionen mit Unterbauchperforatorlappen/DIEP-Lappenplastiken vor.
Methoden:
Die beschriebene OP-Technik wird anhand einer Fallserie (7 Patienten) geschildert und diskutiert. Die Bauchwandfaszie wird hierbei nur durch kurze querverlafuende Inzisionen („Strick-Leiter-Technik“) eröffnet und der vollständige Unterbauchperforator-Lappenstiel hierdurch minimalinvasiv geborgen. Die kurzen Faszieninzisionen werden im Anschluss lediglich durch Rückstichnähte und eine Überwendlig-verriegelte Vicryl 2 – 0 Naht verschlossen.
Ergebnisse:
In den bisherigen Folgeuntersuchungen der untersuchten Patientengruppe konnte bislang keinerlei Hinweis für eine Bauchwandschwäche entsprechend eines „Bulgings“ oder einer Herniation beobachtet werden.
Conclusio:
Eine Minimierung der Schwächung der Bauchwandfaszie bei der Freipräparation des Lappenstiels bei Unterbauchperforatorlappenplastiken zur Brustrekonstruktion kann durch die beschriebene Technik erfolgen.