Quantitative Bestimmung des von-Willebrand-Faktors Methodenvergleich zwischen Elektroimmundiffusion und Enzymimmunoassay

Zusammenfassung

Die quantitative Bestimmung des von-Willebrand-Fak- tors (vWF) hat eine große Bedeutung bei der Diagnostik und Therapie des von- Willebrand-Jürgens-Syndroms. Der in dieser Arbeit beschriebene Methodenvergleich stellt die herkömmliche Bestimmung des vWF mit der Laurell- Immunelektrophorese (EID) einem neuen Enzymimmunoassay (ELISA vWF, Boehringer Mannheim) gegenüber. Zu diesem Methodenvergleich wurden 105 Patienten aus den verschiedenen Kliniken und Ambulanzen des Universitätsklinikums Würzburg herangezogen.

Die Auswertung des Methodenvergleichs zwischen EID und ELISA (manuell) ergab nach der linearen Regression einen Wert von 0,89 und nach der Neunfeldertafel 82,3% konkordante Werte. Ergänzend wurden Methodenvergleiche zwischen EID und ELISA (automatisiert) sowie manuellem und automatisiertem ELISA durchgeführt (Korrelation 0,811 bzw. 0,958).

Mit gepoolten Patientenplasmen wurde für den normalen und pathologischen Bereich eine Präzisionsuntersuchung für den ELISA durchgeführt. Dabei wurden Variationskoeffizienten von 4,4% für den Normbereich und 4,9% für den pathologischen Bereich gefunden.

Zusammenfassend kann festgestellt werden, daß EID und ELISA (manuell und automatisiert) vergleichbare Werte liefern und daß der ELISA im normalen und pathologischen Bereich eine gute Präzision zeigt.

• LITERATUR

• 1 Aihara M, Sawada Y, Ueno K, Morimoto S, Yoshida Y, de Serres M, Cooper HA, Wagner RH. Visualization of von Willebrand factor multimers by immunoenzyma- tic stein using avidin-biotin peroxidase complex. Thromb Haemost 1986; 55: 263-67.
• 2 Brunswick D. Hepatologische Aspekte des Faktor-Vlll-assoziierten Antigens. Habilitationsschrift. 1976
• 3 Donner M, Holmberg L, Nilson IM. Type Ilb von Willebrand disease with probable autosomal recessive inheritance and presenting thrombocytopenia in infancy. Br J Haematol 1987; 66: 349-54.
• 4 Hach-Wunderle V, Vigh ZS, Scharrer I. Diagnostik und Therapie des von-Wille- brand-Syndroms. Med Welt 1987; 38: 1654-7.
• 5 Hoyer LW. Factor VIII complex. Structure and function. Blood 1981; 58: 1-13.
• 6 Janzarik H. von-Willebrand-Syndrom. Med Welt 1987; 38: 422-7.
• 7 Laurell CB. Quantitative estimation of proteins by electrophoresis in agarose gel containing antibodies. Anal Biochem 1966; 15: 45-52.
• 8 Meyer D, Frommei D, Larrieu MJ, Zimmermann TS. Selective absence of large forms of factor VIII / von Willebrand factor in acquired von Willebrand’s disease. Response to transfusion. Blood 1979; 54: 600-6.
• 9 Lavergne JM, Meyer D, Jenkins CSP, Obert B, Larrieu MJ. Influence of high ionic strength buffers on factor VIII/von Willebrand factor complex in different species. Thromb Res 1978; 13: 408-18.
• 10 Ness PM, Perkins HA. A simple enzymim- munoassay (EID) test for factor VUI-rela- ted antigen. Thromb Haemost 1979; 42: 848-54.
• 11 Passing H, Bablock W. A new biometrical procedure for testing the equality of measurements from two different analytical methods. J Clin Chem Biochem 1983; 21: 709-20.
• 12 Ruggeri Z, Zimmermann TS. von Willebrand disease. Blood 1987; 70: 895-904.
• 13 Schlegelberger B, Plendl H, Grote W. Die Bestimmung von Faktor VIIIR : Ag - Vergleich zwischen Enzymimmunoassay und Immunelektrophorese. In: Neue Aspekte in der Gerinnungsdiagnostik. Röka L, Spanuth E. (Hrsg) Stuttgart: Schattauer; 1984: 121-8.
• 14 Zimmermann TS, Hoyer LW, Dickson L, Edgington TS. Determination of the von Willebrand’s disease antigen (factor VIII related antigen) in plasma by quantitative immunoelectrophoresis. J Lab Clin Med 1975; 86: 152-9.