Abstract
Objective To evaluate the social, obstetric and psychological risk factors related to repeat
pregnancy in teenagers.
Methods A case control study conducted at Centro de Atenção à Saúde Integral da Mulher (Caism,
in the Portuguese acronym), in Campinas, Brazil, from 2015 to 2017. Three groups were
selected: a case-group of adolescents who had repeat pregnancy and two control-groups,
one consisting of adolescents who had delivered at first time and another one of adult
women with more than one deliveries. Participants were asked about habits, socio-demographics
characteristics, reproductive and obstetric history and assessed psychological issues.
Results Ninety women were enrolled, 30 in each study group. Adolescents with repeat pregnancy
have lower self-esteem scores and more ineffective contraceptive use. When compared
with teens at first delivery, they had less schooling level (odds ratio [OR] 4.03
[1.37–11.8]), more school abandon (OR 8.16 [2.36–28.2]) and drugs use (OR 4.97[1.39–17.8]).
Non-white skin color (OR 6.2 [1.15–41.0]), drugs use (OR 17.5 [2.62–116.6]) and first
sexual intercourse under 15y (OR 18.0[2.82–115.0]) were found as higher risk factors
for repeat pregnancy when comparing adolescents and adults. Moreover, adolescents
with more than one gestation had lower self-esteem and greater susceptibility to unplanned
pregnancy.
Conclusion There was an association between repeat pregnancy among adolescents and lower education,
early onset of sexual activity, non-white skin color, low use of contraception and
increased use of drugs.
Resumo
Objetivo Avaliar a associação entre fatores de risco sociais, obstétricos e psicológicos relacionados
a repetição da gravidez em adolescentes.
Métodos Estudo caso-controle realizado num Hospital Universitário de Campinas, Brasil, de
2015 a 2017. Foram selecionados três grupos: um grupo-caso de adolescentes com repetição
de gravidez, e dois grupos controles, um de adolescentes primíparas e outro de mulheres
adultas com mais de um parto. Foram coletados dados referentes a aspectos sociodemográficos,
história reprodutiva e obstétrica e fatores psicológicos.
Resultados Foram incluídas 90 mulheres, 30 em cada grupo de estudo. Adolescentes com repetição
de gravidez apresentaram menor autoestima e mais uso inadequado de contraceptivos.
Quando comparadas a adolescentes primíparas, tiveram menor nível escolar (razão de
probabilidades [RP] 4.03 [1.37–11.8]), maior interrupção dos estudos (RP 16.3 [3.61–73.6])
e maior uso de drogas (RP 4.97[1.39–17.8]). A comparação entre adolescentes com repetição
de gestação e mulheres adultas revelou maior risco para cor da pele não-branca (RP
6.2 [1.15–41.0]), uso de drogas (RP 17.5 [2.62–116.6]) e primeira relação sexual com
menos de 15 anos 15y (RP 18.0 [2.82–115.0]). Além disso, as adolescentes com segunda
gravidez apresentam menor autoestima, baixo uso de contracepção e maior suscetibilidade
a gravidez não planejada.
Conclusão Houve associação entre repetição de gravidez na adolescência e menor tempo de estudo,
início precoce de atividade sexual, cor da pele não branca e maior uso de drogas.
Keywords
adolescence - pregnancy - vulnerability - contraception
Palavras-chave
adolescência - gravidez - vulnerabilidade - contracepção
