Abstract
Objective To evaluate the prevalence of metabolic syndrome (MetS) in the phenotypes of polycystic
ovarian syndrome (PCOS).
Methods This was a cross-sectional study involving 111 women aged between 18 and 39 years
old diagnosed with PCOS, according to the Rotterdam Criteria, and grouped into four
phenotypes: A: ovulatory dysfunction + hyperandrogenism + polycystic ovaries; B: ovulatory
dysfunction + hyperandrogenism; C: hyperandrogenism + polycystic ovaries; D: ovulatory
dysfunction + polycystic ovaries. To evaluate the presence of MetS, we measured serum
triglyceride levels, HDL cholesterol, fasting blood glucose, blood pressure, and waist
circumference.
Results The prevalence of MetS found in this sample was 33.6%, and there was no statistically
significant difference (p < 0.05) among the 4 phenotypes. However, phenotype D presented a significantly higher
mean glucose level after fasting (93.6 mg/dL) and 2 hours after ingesting a solution
with 75 g of anhydrous glucose (120 mg/dL), as well as the lowest mean level of high-density
lipoprotein (HDL) cholesterol (44.7 mg/dL). The women in this group demonstrated a
high prevalence of abdominal circumference ≥ 80 cm (68.2%), as well as the highest
mean abdominal circumference (90.1 cm). Amongst the women with an abdominal circumference ≥ 80
cm, phenotype A increased approximately six-fold the chance of developing metabolic
syndrome in relation to phenotype C.
Conclusion The four phenotypes of PCOS demonstrated similar prevalence rates of metabolic syndrome;
abdominal obesity presented a relevant role in the development of metabolic alterations,
regardless of the phenotype.
Resumo
Objetivo Avaliar a prevalência da síndrome metabólica nos fenótipos da síndrome do ovário
policístico.
Métodos Trata-se de um estudo transversal envolvendo 111 mulheres com idade entre 18 e 39
anos com diagnóstico de síndrome do ovário policístico, segundo os critérios de Roterdã,
e agrupadas em quatro fenótipos: A: Disfunção ovulatória + hiperandrogenismo + ovários
policísticos; B: disfunção ovulatória + hiperandrogenismo; C: hiperandrogenismo + ovários
policísticos; D: disfunção ovulatória + ovários policísticos. Para avaliar a presença
de síndrome metabólica, foram medidos os níveis séricos de triglicérides, colesterol
HDL e glicemia de jejum, pressão arterial e circunferência da cintura.
Resultados A prevalência de síndrome metabólica encontrada nesta amostra foi de 33,6%, e não
houve diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) entre os quatro fenótipos. Entretanto, o fenótipo D apresentou um nível médio
de glicose significativamente mais alto após o jejum (93,6 mg/dL) e duas horas após
a ingestão de uma solução com 75g de glicose anidra (120 mg/dL), bem como o menor
nível médio de colesterol HDL (44,7 mg/dl). As mulheres deste grupo demonstraram alta
prevalência de circunferência abdominal ≥ 80 cm (68,2%), bem como a maior média de
circunferência abdominal (90,1 cm). Entre as mulheres com circunferência abdominal ≥ 80
cm, o fenótipo A aumentou em aproximadamente 6 vezes a chance de desenvolver síndrome
metabólica em relação ao fenótipo C.
Conclusão Os quatro fenótipos da síndrome do ovário policístico demonstraram taxas semelhantes
de prevalência de síndrome metabólica; a obesidade abdominal apresentou papel relevante
no desenvolvimento de alterações metabólicas, independentemente do fenótipo.
Keywords
polycystic ovarian syndrome - phenotype - insulin resistance - metabolic syndrome
- abdominal obesity
Palavras-chave
síndrome do ovário policístico - fenótipo - resistência a insulina - síndrome metabólica
- obesidade abdominal
