Linked Color Imaging erhöht den Farbkontrast zwischen normaler Schleimhaut und Kolonadenomen

Einleitung:

Goldstandard in der Detektion von Kolonadenomen ist die HD-Weißlichtendoskopie. Virtuelle Chromoendoskopieverfahren haben trotz zahlreicher Bemühungen und Studien keine klare Überlegenheit bei der Adenomdetektion erzielen können.

Seit kurzem steht mit LCI ein weiteres virtuelles chromoendoskopieverfahren zu Verfügung, welches Spektral verändertes Licht mit einem Postprocessing verbindet.

In ersten Studien scheint die Adenomdetektion mit LCI gegenüber Weißlicht verbessert zu sein.

Zielsetzung:

Evaluation der Farbunterschiede in Bildern von Kolonpolypen im Vergleich zur Umgebenden Mucosa.

Methodik:

Prospektive Archivierug von Polypenbildern in den 3 Lichtmodi: Blue light Imaging (BLI), Linked Color Imaging (LCI) und Weißlichtendoskopie (WLE). Transformation der Bilder in das Lab-Format. Farbmessung von jeweils 2 Messpunkten entsprechend einer jeweiligen Matrix von 31 × 31 Pixeln in der Läsion sowie in der umliegenden Schleimhaut. Berechnung der Farbdifferenz (Delta-E) als euklidischer Abstand der Farben im Lab-Farbraum. Die Unterschiede wurden mittels gepaarten T-Tests ausgewertet.

Ergebnisse:

Insgesamt wurden 90 Polypen in die Analyse eingeschlossen.

Der Delta-E Wert bei WLE war am geringsten und betrug 12,34 ± 6,73. Der größte Delta-E Wert wurde mittels LCI gemessen und betrug 16,83 ± 10,85. Mit BLI wurde ein Delta-E von 14,38 ± 11,42 gemessen. LCI und BLI unterschieden sich nicht signifikant voneinander (p = 0,064). BLI und WLE wiesen ebenfalls keinen signifikanten Unterschied auf (p = 0,12). Lediglich LCI wies einen signifikant höheren Delta-E Wert als WLE auf (p = 0,002).

Schlussfolgerungen:

Nur Linked Color Imaging erhöht den Farbkontrast von Kolonpolypen signifikant gegenüber Weißlichtendoskopie. Diese Kontrasterhöhung liefert eine mögliche Erklärung für eine höhere Adenomdetektion.