Resumo
Objetivo No presente estudo, apresentamos os resultados com um acompanhamento mínimo de 10
anos da artroplastia total do disco cervical (ATDC) em um nível.
Métodos Estudo retrospectivo de pacientes submetidos a ATDC em um nível. Os resultados clínicos
incluíram o índice de incapacidade relacionada ao pescoço (IIRP) e a escala visual
analógica (EVA) no período pré-operatório, um ano pós-operatório e um mínimo de 10
anos de acompanhamento. Os parâmetros radiográficos incluíram a mobilidade cervical,
lordose segmentar, ângulo C2-C7, ossificação heterotópica (OH), degeneração facetária
e articular (DFA) e doença do segmento adjacente (DSA).
Resultados Identificados 22 pacientes, 16 mulheres e 6 homens com média de idade de 39,7 anos
(26–51 anos), dos quais 15 tiveram um acompanhamento mínimo de 10 anos. Foi verificada
melhoria estatisticamente significativa do IIRP e EVA (p < 0,001) entre pré-operatório e pós-operatório. (1 ano ou > 10 anos). Ao final de
10 anos, OH foi observada em 59% dos casos. A mobilidade do implante foi preservada
em 80% dos pacientes. Houve evidência radiológica de DSA em 6 pacientes (40%). Não
houve correlação entre os parâmetros clínicos avaliados e a presença de DSA ou as
diferentes classes de OH.
Conclusão Melhoria clínica em todos os parâmetros avaliados, que persiste ao longo do tempo.
A maioria dos implantes manteve a mobilidade, como já demonstrado em estudos anteriores
com acompanhamentos mais curtos. Numa percentagem significativa, a DSA estava presente,
questionando o conceito da tecnologia de preservação de movimento. No entanto, sem
nenhuma intervenção cirúrgica por esse motivo, uma vez que não houve correlação com
piores resultados clínicos.
Palavras-chave
substituição total de disco - artroplastia - vértebra cervical
