Resumen
Introducción y objetivo Existen estudios que asocian las tendinopatías a cambios estructurales en el tendón
de Aquiles (TA). Sin embargo, existen pocos estudios que demuestren si el entrenamiento
de carrera de larga distancia, puede generar cambios estructurales sobre el TA. El
objetivo este estudio es determinar si existen cambios adaptativos, tanto estructurales
como funcionales, en el TA de corredores de resistencia asintomáticos y sin historial
de lesión en el TA.
Metodología y materiales Se realizó un estudio descriptivo transversal en el cual se seleccionaron 14 sujetos.
Se dividieron en dos grupos de 7 sujetos cada uno. Grupo de intervención (GI): todos
ellos corredores habituales de más de 60 km semanales, sin ninguna lesión previa en
el TA. Grupo control (GC): todos ellos activos pero que no realizan deporte de competición
ni superan los 10 km semanales de carrera. A cada sujeto se le midió el rango de flexión
dorsal del tobillo (FDT), el índice de fuerza reactiva (RSI) y ecográficamente se
midió el grosor del cuerpo del TA, el grado de hipervascularización, la presencia
de zonas hipoecoicas y la presencia de zonas hiperecoicas. Para medir la FDT, se utilizó
el método validado con la aplicación (App) Dorsiflex para Iphone. Para calcular el RSI, se utilizó el método validado del test de Drop Jump, de la App My Jump 2. La valoración ecográfica se llevó a cabo siempre por el mismo examinador. Se utilizó
un ecógrafo General Electric, modelo Logiq V2 para medir en ambos pies: el grosor
del cuerpo del TA, el grado de hipervascularización, la presencia de zonas hipoecoicas
y la presencia de calcificaciones. Se colocó al sujeto en decúbito prono, con el pie
fuera de la camilla y el tobillo en flexión de 90°. El examinador se situó homolateralmente
al miembro inferior a examinar.
Resultados Medias de los resultados obtenidos y valor p de significancia: FDT = 46° GC 43,6°
GI (p > 0,005). RSI = 0,92 GC 1,07 GI (p > 0,005) ECOGRAFÍA = 43% presencia de vascularización
fuera del tendón GC 83% presencia de vascularización fuera del tendón GI.
Conclusiones No existe evidencia significativa para creer que el TA, en corredores de resistencia
sin historial de lesiones en el mismo, presente adaptaciones funcionales. Parece ser
sin embargo, que en los corredores de resistencia existe una mayor presencia de vasos
en la grasa de kaeger aunque se necesitaría obtener datos de una mayor población para
confirmar y establecer la relación que pueden tener este tipo de cambios.
Palabras clave
achiles tendon - ultrasonography - physiological adaptation - running
