Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0039-3402475
A acetabularização como fator protetor na artropatia do manguito rotador[*]
Article in several languages: português | English
Resumo
Objetivo Verificar se os ombros com acetabularização têm melhores resultados funcionais nos casos de artropatia do manguito rotador.
Métodos Avaliação transversal clínica e radiológica de 65 ombros com artropatia do manguito rotador por meio da mensuração da amplitude de movimento (ADM) do ombro, do escore de Constant-Murley, e das classificações radiológicas de Hamada e Seebauer. Os achados clínicos foram comparados com os radiográficos.
Resultados Segundo a classificação de Seebauer, com relação à ADM, observamos melhores resultados nos tipos A. Houve diferença estatística significativa na elevação anterior, e rotação medial entre os tipos A e B (p < 0.05). A rotação lateral não demonstrou diferença estatística significativa entre os tipos A e B. O escore de Constant-Murley apresentou melhores resultados nos tipos A, e houve diferença estatística significativa entre os grupos A e B (p < 0,05). Segundo a classificação de Hamada, observamos que a ADM teve melhores resultados nos tipos 3, 2 e 1, e houve diferença estatística significativa para a elevação anterior e a rotação medial (p < 0,05) quando comparadas com os grupos 4A, 4B e 5. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos de Hamada em relação à rotação lateral. Ainda segundo Hamada, o escore de Constant-Murley apresentou melhores resultados nos tipos 3, 1 e 2, e houve diferença estatística significativa entre os grupos 3 e 5.
Conclusão A ADM e a função do ombro apresentavam-se melhores nos pacientes com acetabularização (Seebauer 1A e Hamada 3), e piores naqueles com artrose glenoumeral (Seebauer 1B, 2B e Hamada 4A, 4B e 5).
Palavras-chave
artropatia de ruptura do manguito rotador - articulação do ombro - lesões do manguito rotador* Trabalho feito Centro de Traumatologia do Esporte (CETE), Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), São Paulo, SP, Brasil.
Publication History
Received: 02 November 2018
Accepted: 26 March 2019
Article published online:
08 June 2020
© 2020. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revinter Publicações Ltda
Rio de Janeiro, Brazil
-
Referências
- 1 Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res 1987; (214) 160-164
- 2 Gerber C. Integrated scoring systems for the functional assessment of the shoulder. In: Matsen 3rd FA, Fu FH, Hawkins RJ. , editors. The shoulder: a balance of mobility and stability. Rosemont, IL: American Academy of Orthopaedic Surgeons; 1993: 531-550
- 3 Jensen KL, Williams Jr GR, Russell IJ, Rockwood Jr CA. Rotator cuff tear arthropathy. J Bone Joint Surg Am 1999; 81 (09) 1312-1324
- 4 Neer II CS, Craig EV, Fukuda H. Cuff-tear arthropathy. J Bone Joint Surg Am 1983; 65 (09) 1232-1244
- 5 Kirkley A. Scoring systems for the functional assessment of the shoulder. Tech Shoulder Elbow Surg 2002; 3 (04) 220-233
- 6 Visotsky JL, Basamania C, Seebauer L, Rockwood CA, Jensen KL. Cuff tear arthropathy: pathogenesis, classification, and algorithm for treatment. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A (Suppl. 02) 35-40
- 7 Wall B, Nové-Josserand L, O'Connor DP, Edwards TB, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology. J Bone Joint Surg Am 2007; 89 (07) 1476-1485
- 8 Bedi A, Dines J, Warren RF, Dines DM. Massive tears of the rotator cuff. J Bone Joint Surg Am 2010; 92 (09) 1894-1908
- 9 Hamada K, Yamanaka K, Uchiyama Y, Mikasa T, Mikasa M. A radiographic classification of massive rotator cuff tear arthritis. Clin Orthop Relat Res 2011; 469 (09) 2452-2460
- 10 Kappe T, Cakir B, Reichel H, Elsharkawi M. Reliability of radiologic classification for cuff tear arthropathy. J Shoulder Elbow Surg 2011; 20 (04) 543-547
- 11 Nam D, Maak TG, Raphael BS, Kepler CK, Cross MB, Warren RF. Rotator cuff tear arthropathy: evaluation, diagnosis, and treatment: AAOS exhibit selection. J Bone Joint Surg Am 2012; 94 (06) e34
- 12 Paxton ES, Teefey SA, Dahiya N, Keener JD, Yamaguchi K, Galatz LM. Clinical and radiographic outcomes of failed repairs of large or massive rotator cuff tears: minimum ten-year follow-up. J Bone Joint Surg Am 2013; 95 (07) 627-632
- 13 Amaral MVG, Faria JLR, Siqueira G. , et al. Artroplastia reversa do ombro no tratamento da artropatia do manguito rotador. Rev Bras Ortop 2014; 49 (03) 279-285
- 14 García-Rellán JE, Sánchez-Alepuz E, Mudarra-García J. Increased fatigue of the biceps after tenotomy of the long head of biceps tendon. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2018; 26 (12) 3826-3831