Quantifizierung der Stimmverbesserung nach Stimmlippenaugmentation mit autologem Bauchfett bei einseitigen Recurrensparesen

Einleitung Einseitige Recurrensparesen gehen mit einer therapiebedürftigen Heiserkeit einher. Zeigt eine logopädische Stimmtherapie keinen ausreichenden Benefit, kann eine Stimmverbesserung durch eine Stimmlippenaugmentation mit autologem Bauchfett erreicht werden.

In dieser Arbeit erhoben wir subjektive und objektive Paramter sowohl prä-, wie auch postoperativ, um die Stimmverbesserung durch die Operation zu quantifizieren.

Methodik untersuchten alle Patienten (n = 11), die sich in unserer Abteilung den Jahren 2017 bis 2019 einer Stimmlippenaugmentation mit autologem Fett bei einseitiger Recurrensparese unterzogen. Jeweils vor Operation, sowie 2-3 Monate nach der Operation erfolgte eine eingehende Stimmdiagnostik: Zu beiden Zeitpunkten wurde die maximale Tonhaltedauer, die maximale Intensität (dB), sowie der Dysphonia Severitiy Index bestimmt. Als subjektives Maß der Stimmqualität wurde zudem der Voice-Handicap-Index (VHI-9i) abgefragt.

Ergebnisse die Stimmlippenaugmentation stieg die maximale Tonhaltedauer im Durchschnitt von 7,1 auf 11,9 Sekunden. Die maximal mögliche Lautstärke verbesserte sich von 77dB auf 86,6 dB. Der Dysphonia Severity Index stieg von -6,9 auf 0,8. Die Punktezahl im VHI-9i nahm durch die Operation von 27,6 auf 14,9 ab.

Schlussfolgerung Stimmlippenaugmentation verbesserte alle untersuchte Stimmparameter. Auch die subjektive Einschätzung der Stimme verbesserte sich bei allen untersuchten Patienten. Unsere Ergebnisse zeigen, dass eine Stimmlippenaugmentation mit Eigenfett eine geeignete Option ist, die Stimm- und Lebensqualität unserer Patienten zu verbessern.

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Article published online:
10 June 2020