Resumo
O presente estudo tem como objetivo relatar um caso raro de fratura por avulsão da
tuberosidade da tíbia em adolescente. Um paciente de 14 anos, do sexo masculino, sofreu
entorse de joelho esquerdo durante partida de futebol. No primeiro atendimento em
pronto-socorro, ele apresentava dor no joelho esquerdo, edema 2 +/4 + , incapacidade
de deambulação e de flexo-extensão do joelho acometido, sem alterações neurovasculares
ou sinais de síndrome compartimental. Nas radiografias, identificou-se fratura fisária
na tíbia proximal esquerda, classificada por Ogden, Tross e Murphy, com modificação
por Ryu e Debenham, como tipo IV, e complementada por Aerts et al. como tipo IV-B.
Foi realizada imobilização com tala gessada inguino-maleolar e analgesia, e o paciente
submetido a cirurgia no dia seguinte, com redução aberta e fixação interna utilizando
parafusos canulados 4,5 mm. O paciente recebeu alta no dia seguinte à cirurgia, sendo
mantida a imobilização com tala gessada e a restrição de carga por quatro semanas,
e apresentou consolidação óssea confirmada por radiografia com três meses do pós-operatório.
O paciente evoluiu sem discrepância de comprimento dos membros inferiores, arco de
movimento igual ao do membro contralateral, e sem queixas no seguimento de um ano.
Palavras-chave
fraturas da tíbia - fratura por avulsão - traumatismos do joelho