89-Jähriger mit akutem Beinschmerz nach Herzkatheter-Untersuchung

Ein 89-jähriger Mann stellt sich mit akutem Koronarsyndrom vor. Nach der Herzkatheter-Untersuchung über die rechte A. femoralis klagt er plötzlich über Beinschmerzen. In der Vorgeschichte sind eine schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK; Fontaine-Stadium III) und eine ischämische Kardiomyopathie bekannt. Die Inspektion der Unterschenkel ergibt einen pathologischen Befund (Abb.  [ 1 ]).

Abb. 1 Übersichtsaufnahme beider Füße im Vergleich.

• Welcher Befund ist es?

• Erlaubt dieser Befund eine Diagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

akuter arterieller Verschluss - akuter Beinschmerz - Herzkatheter-Untersuchung - Gefäßchirurgie

Keywords

acute arterial occlusion - acute leg pain - heart catheterization - vascular surgery

• Literatur

• 1 Heintzen MP, Strauer BE. Peripheral arterial complications after heart catheterization. Herz 1998; 23: 4-20
• 2 Muller DW et al. Peripheral vascular complications after conventional and complex percutaneous coronary interventional procedures. Am J Cardiol 1992; 69: 63-68
• 3 Nasser TK et al. Peripheral vascular complications following coronary interventional procedures. Clin Cardiol 1995; 18: 609-614