Zusammenfassung
Zeugen eines plötzlichen Herz-Kreislauf-Stillstands kommt eine Schlüsselrolle bei
der Reanimation zu. Laien sollen dazu angeleitet werden, bei einem Kollabierten, der
nicht reagiert und nicht bzw. nicht normal atmet, einen Herz-Kreislauf-Stillstand
zu erkennen. Neben der schellen Aktivierung professioneller Hilfe sollen Laien jederzeit
dazu in die Lage versetzt werden, im Bedarfsfall mit einer Wiederbelebung zu beginnen.
Leitstellenpersonal muss die Initiierung der Reanimationsmaßnahmen telefonisch unterstützen.
Hierzu gehört auch Hilfe bei der Lokalisation von nahegelegenen automatischen externen
Defibrillatoren (AEDs). Das Auftreten agonaler Atmung bzw. motorischer Entäußerungen
(„Krampf“) soll Leitstellenpersonal an einen Herz-Kreislauf-Stillstand denken lassen
und zur Veranlassung einer sorgfältigen Prüfung des Patienten führen. In jedem Fall
soll bei einem Herz-Kreislauf-Stillstand mit Thoraxkompressionen begonnen werden.
Die alleinige Thoraxkompression wird jedoch nicht als gleichwertig zur Kombination
aus Kompression und Ventilation angesehen. Helfer, die mit der Technik der Beatmung
vertraut sind, sollen entsprechend Thoraxkompressionen und Beatmung kombinieren. Qualitativ
hochwertige Thoraxkompressionen von mind. 5 cm, nicht mehr als 6 cm Tiefe mit einer
Frequenz von 100–120 Kompressionen/min und möglichst wenigen Unterbrechungen sind
entscheidend für ein gutes Reanimationsergebnis. Beatmungen sollen jeweils nach 30
Kompressionen 2-malig so tief durchgeführt werden, dass der Thorax sich hebt. An Orten
mit hohem Publikumsverkehr sollten öffentlich zugängliche AEDs vorgehalten werden,
um eine frühzeitige Defibrillation zu ermöglichen.
Abstract
Witnesses of a sudden cardiac arrest play a key-role in resuscitation. Lay-persons
should therefore be trained to recognize that a collapsed person who is not breathing
at all or breathing normally might suffer from cardiac arrest. Information of professional
emergency medical staff by lay-persons and their initiation of cardio-pulmonary-resuscitation-measures
are of great importance for cardiac-arrest victims. Ambulance-dispatchers have to
support lay-rescuers via telephone. This support includes the localisation of the
nearest Automatic External Defibrillator (AED). Presentation of agonal breathing or
convulsions due to brain-hypoxia need to be recognized as potential early signs of
cardiac arrest. In any case of cardiac arrest chest-compressions need to be started.
There is insufficiant data to recommend „chest-compression-only“-CPR as being equally
sufficient as cardio-pulmonary-resuscitation including ventilation. Rescuers trained
in ventilation should therefore combine compressions and ventilations at a 30:2-ratio.
Movement of the chest is being used as a sign of sufficient ventilation. High-quality
chest-compressions of at least 5 cm of depth, not exceeding 6 cm, are recommended
at a ratio of 100–120 chest conpressions/min. Interruption of chest-compression should
be avoided. At busy public places AED should be available to enable lay-rescuers to
apply early defibrillation.
Schlüsselwörter:
Basismaßnahmen der Reanimation - Basic Life Support - BLS - Thoraxkompression - Herz-Kreislauf-Stillstand
- ERC-Guidelines 2015 - automatischer externer Defibrillator
Keywords:
Basic Life Support - chest-compressions - cardiac arrest - ERC Guidelines - Automatic
External Defibrillator
