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DOI: 10.1055/s-0041-109111
Einschränkungen im Alltag bei Diabetes – Sicht des Psychologen
Publication History
Publication Date:
11 January 2016 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/diabetakt/201508/lookinside/thumbnails/diabetes_08_2015_02_10-1055-s-0041-109111-1.jpg)
Ab dem Zeitpunkt der Erstdiagnose ist der Diabeteserkrankte mit einem anderen Leben konfrontiert als dem, das er bisher als subjektiv „normal” erlebt hat. Die Diabetestherapie, die mehr oder weniger invasiv sein kann, bedeutet die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Selbstmotivation auch angesichts der unsicheren Langzeitprognose und der vielen Unannehmlichkeiten der Akutkomplikationen. Nachhaltige Therapiemotivation kann durch das Erleben von Selbstwirksamkeit und Autonomie gefördert werden. Hier können die neueren technischen Hilfsmittel wie Glukosesensoren hilfreich sein. Hinzu kommt, dass der Betroffene, der eher in der Lage ist, die Anforderungen der Therapie in sein Leben zu integrieren, vermutlich weniger intrapsychische Konflikte erleben wird. Behandler können diesen Prozess dadurch fördern, dass sie die Bemühungen des Patienten immer als einen aktuellen Kompromiss zwischen den Anforderungen der Therapie und den Anforderungen seines Lebens vor der Erkrankung ansehen. Indem die Behandler offen sind für schuldfreie Diskussionen der Widersprüche bei diesem Konflikt, können sie Patienten helfen, die Ambivalenzen und Therapiebarrieren zu erkennen und sie bei der Suche nach besseren Lösungen begleiten.
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Literatur
- 1 Conner M, Norman P (Eds) Predicting health behaviour (2nd ed. rev., pp. 127–169). Buckingham, England: Open University Press; 2005
- 2 Peyrot M et al. Factors associated with injection omission/non-adherence in the Global Attitudes of Patients and Physicians in Insulin Therapy study. Diabetes Obes Metab 2012; 14: 1081-1087
- 3 Zulman DM et al. The influence of diabetes psychosocial attributes and self- management practices on change in diabetes status. Patient Educ Couns 2012; 87: 74-80
- 4 Venkataraman K et al. Diabetes self-efficacy strongly influences actual control of diabetes in patients attending a tertiary hospital in India. J Community Health 2012; 37: 653-662
- 5 Nakahara R et al. Prospective study on influence of psychosocial factors on glycemic control in Japanese patients with type 2 diabetes. Psychosomatics 2006; 47: 240-246
- 6 Yi-Frazier JP et al. The impact of positive psychology on diabetes outcomes. Psychology 2012; 3: 1116-1124
- 7 Polonsky WH et al. Psychological insulin resistance in patients with type 2 Diabetes: the scope of the problem. Diabetes Care 2003; 28: 2543-2545
- 8 Ryan MR, Patrik H, Deci EL, Williams GC. Facilitating health behaviour change and its maintenance: Interventions based on Self-Determination Theory. The European Health Psychologist 2008; 10: 2-5
- 9 Ryan RM, Deci EL. Self-Determination Theory and the Facilitation of Intrinsic Motivation, Social Development and Well-Being. American Psychologist 2000; 55: 68-78
- 10 Zuckerman M, Porac J, Lathin D, Smith R, Deci EL. On the importance of self-determination for intrinsically motivated behaviour. Personality and Social Psychology Bulletin 1978; 4: 443-446
- 11 Chatzisarantis et al. When effects of the universal psychological need for autonomy on health behaviour extend to a large proportion of individuals: A field experiment. Br J Health Psychol 2012; 17: 785-797
- 12 Silva MN et al. Physical activity in diabetes: an impossible mission or a motivational question?. Rev Port Cardiol 2013; 32 (Suppl. 01) 35-43
- 13 Larkin ME. Overcoming Psychological Barriers to Insulin Use. US Endocrinology http://www.doi.org/10.17925/USE.2008.04.2.46 2008; 4
- 14 Pink DH. Drive: The Surprising Truth About What Motivates Us. Canongate Books 2011;
- 15 Gadamer HG. Über die Verborgenheit der Gesundheit. Frankfurt: Suhrkamp; 1996
- 16 Nesse RM et al. Evolutionary Explanations for Mood and Mood Disorders. In American Psychiatric Publishing Textbook of Mood Disorders, Eds Stein et al. 2006;
- 17 Adherence to long-term therapies. World Health Organisation 2003;
- 18 Searle A et al. A Qualitative Approach to Understanding the Experience of Ulceration and Healing in the Diabetic Foot: Patient and Podiatrist Perspectives. Wounds 2005; 17-17
- 19 Campbell R, Pound P, Pope C et al. Evaluating meta-ethnography: a synthesis of qualitative research on lay experiences of diabetes and diabetes care. Soc Sci Med 2003; 56: 671-6843
- 20 Donovan JL, Blake DR. Patient non-compliance: deviance or reasoned decision-making?. Soc Sci Med 1992; 34: 507-513
- 21 Schlundt DG, Sbrocco T, Bell C. Identification of high risk situations in a behavioral weight loss program: Application of the relapse prevention model. Int J Obes 1989; 13: 223-234