Download PDF
Aktuelle Urol 2016; 47(01): 65-73
DOI: 10.1055/s-0041-110406
Übersicht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Das Was bedenke, doch mehr bedenke Wie … Geriatrische Pharmakotherapie in der Urologie – eine Einführung aus Sicht des geriatrischen Pharmazeuten

Geriatric Pharmacotherapy in Urology: An Introduction from a Geriatric Pharmacist’s Perspective
F. Hanke
1   Institut für geriatrische Pharmazie und interdisziplinäre Geriatrie
2   Gesellschaft für Geriatrische Pharmazie - Gero PharmCare GmbH
,
M. Plum
1   Institut für geriatrische Pharmazie und interdisziplinäre Geriatrie
,
A. Wiedemann
3   Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus Witten
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
23 March 2016 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Auch in Deutschland konnten unerwünschte Arzneimittelereignisse (UAE) als zentrale Problemstellungen in der Versorgung geriatrischer Patienten erkannt werden. Insbesondere im höheren Alter, bei Multimorbidität und zunehmender Gebrechlichkeit gehören diese zu den häufigsten und kostenintensivsten Krankheitsursachen im Gesundheitswesen. Ihre Ursachen beruhen zumeist auf arzneimittelassoziierten Erkrankungen, die ein erhöhtes Risikobewusstsein und eine bessere multiprofessionelle Zusammenarbeit zwischen Ärzten, Fachärzten, Pflegenden und Apothekern notwendig machen. In diesem Kontext bedarf auch der Einsatz urologischer Medikationen bei geriatrischen Patienten einer verstärkten fachärztlichen Aufmerksamkeit.

Abstract

In Germany, too, adverse drug events (ADEs) have been identified as a central problem in the care of geriatric patients. Especially in elderly patients with multimorbidity and increasing frailty, ADEs are among the most frequent and cost-intensive causes of illness in healthcare. In most cases, they are due to drug-related diseases, which necessitate enhanced risk awareness and improved cooperation between physicians, medical specialists, geriatric nurses and pharmacists. In this context, the use of urologic medication for geriatric patients requires particular attention by the consultant.

Schlüsselwörter

arzneimittelassoziierte Erkrankungen - Arzneimitteltherapiesicherheit - unerwünschte Arzneimittelereignisse - geriatrische Pharmakotherapie in der Urologie - geriatrische Pharmazie

Key words

drug-related diseases - medication safety - adverse drug events - geriatric pharmacotherapy in urology - geriatric pharmacy
 

  • Literatur

  • 1 Roughead EE, Gilbert AL, Primrose JG et al. Drug-related hospital admissions: a recview of Australian studies published 1988-1996. Med J Aust 1997; 168: 405-408
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Dormann H, Sonst A, Müller F et al. Unerwünschte Arzneimittelereignisse bei älteren Notaufnahmepatienten. Bedeutung der potenziell inadäquaten Medikation für ältere Menschen (PRISCUS). Dtsch Arztebl Int 2013; 110: 213-219
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Aspden P. Preventing medication errors. National Academies Press; Washington, DC: 2007
    Google Scholar
  • 4 Bates DW, Miller EB, Cullen DJ et al. Patient Risk Factors for Adverse Drug Events in Hospitalized Patients. Arch Intern Med 1999; 21: 2553-2560
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Bergkvist A, Midlöv P, Höglund P et al. A multi-intervention approach on drug therapy can lead to a more appropriate drug use in the elderly. J Eval Clin Pract 2009; 15: 660-667
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Chan M, Nicklason F, Vial JH. Adverse drug events as a cause of hospital admission in the elderly. Int Med J 2001; 31: 199-205
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Cooper JW. Adverse drug reaction-related hospitalizations of nursing facility patients: a 4-year study. South Med J 1999; 92: 485-490
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Gurwitz JH, Field TS, Judge J et al. The incidence of adverse drug events in two academic long-term care facilities. Am J Med 2005; 3: 251-258
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Fialova D, Topinkova E, Gambassi G et al. Potentially Inappropriate Medication Use Among Elderly Home Care Patients in Europe. JAMA 2005; 11: 1348-1358
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Ruths S, Straand J, Nygaard HA. Multidisciplinary medication review in nursing home residents: what are the most significant drug-related problems? The Bergen District Nursing Home (BEDNURS) study. Qual Saf Health Care 2003; 3: 176-180
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Bundesministeriums für Gesundheit. Aktionsplan 2013–2015 des Bundesministeriums für Gesundheit zur Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit in Deutschland. Bonn 2013 Im Internet http://www.bmg.bund.de/fileadmin/dateien/Downloads/A/Arzneimittelversorgung/Aktionsplan_2013_-_2015.pdf Stand: 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Runge M, Rehfeld G. Geriatrische Rehabilitation im Therapeutischen Team. 2. Auflage . Stuttgart, New York: Thieme Verlag; 2001
    Google Scholar
  • 13 Levinson DR. Department of Health and Human Services. Office of Inspector General. Adverse Events in Skilled Nursing Facilities: National Incidence Among Medicare Beneficiaries. 2014 Im Internet http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-11-00370.pdf Stand: 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Bundesapothekerkammer. Unterlagen zur Weiterbildung im Bereich „Geriatrische Pharmazie“. 2009 Im Internet http://www.abda.de/fileadmin/assets/Weiterbildung/BAK_Empfehlungen/DE_GeriatrischePharmazie_2009.pdf Stand: 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar
  • 15 Hanke F. Arzneimittelversorgung im Pflegeheim – Versorgungswirklichkeit und Konsequenzen – eine Analyse. In: Füsgen I. Hg. Arzneimittelversorgung im Pflegeheim. Balance zwischen Freiheit und medikamentöser Fixierung; Fachtagung des „Zukunftsforum Demenz“ in Zusammenarbeit mit dem Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Dokumentationsband. Wiesbaden: Medical-Tribune-Verl.-Ges; 2011: 17-22
    Google Scholar
  • 16 Beyer M, Dovey SM, Gerlach FM. Fehler in der Allgemeinpraxis – Ergebnisse der internationalen PCISME-Studie in Deutschland. Z Allg Med 2003; 79: 327-333
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 17 Reh M, Hofmann W. Medikationsfehleranalyse bei geriatrischen Patienten. Geriatrie Journal 2009; 1: 34-35
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Hanke F, Füsgen I. Medikationssicherheit bei geriatrischen Patienten. Eur J Ger 2009; 11 2: 58-63
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Hentzschel S, Hochstadt S, Hanke F et al. Multiprofessionelle Versorgung. Altenpflege 2015; 7: 22-25
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Garfinkel D, Mangin D. Feasibility Study of a Systematic Approach for Discontinuation of Multiple Medications in Older Adults. Arch Intern Med 2010; 18: 1648-1654
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Campbell N, Boustani M, Limbil T et al. The cognitive impact of anticholinergics: a clinical review. Clinical Interventions in Aging 2009; 4: 225-233
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Ancelin ML, Artero S, Portet F et al. Non-degenerative mild cognitive impairment in elderly people and use of anticholinergic drugs: longitudinal cohort study. BMJ 2006; 332: 455-458
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Gray SL, Anderson ML, Dublin S et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: A prospective cohort study. JAMA Intern Med 2015; 175: 401-407
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 König H-H, Leicht H, Brettschneider C et al. The costs of dementia from the societal perspective: is care provided in the community really cheaper than nursing home care?. J Am Med Dir Assoc 2014; 15: 117-126
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Wiedemann A, Meschede E, Füsgen I. Kognitive Veränderungen unter anticholinerger Medikation – kann ein geriatrisches Assessment bei ambulant-urologischen Patienten hilfreich sein?. Kontinenz aktuell 2014; 64: 5-10
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Tune LE, Bylsma FW, Hilt DC. Anticholinergic delirium caused by topical homatropine ophthalmologic solution: confirmation by anticholinergic radioreceptor assay in two cases. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 1992; 4: 195-197
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Chew ML, Mulsant BH, Pollock BG et al. Anticholinergic activity of 107 medications commonly used by older adults. J Am Geriatr Soc 2008; 56: 1333-1341
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 28 Campbell N, Boustani M, Limbil T et al. The cognitive impact of anticholinergics: a clinical review. Clinical Interventions in Aging 2009; 4: 225-233
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Borchelt M, Pientka L, Wrobel N et al. Abgrenzungskriterien der Geriatrie V1.3. Gemeinsame Arbeitsgruppe der Bundesarbeitsgemeinschaft der Klinisch-Geriatrischen Einrichtungen e.V., der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie e.V. und der Deutschen Gesellschaft für Gerontologie und Geriatrie e. V. 2004 Im Internet http://www.geriatrie-drg.de/Public/Docs/Abgrenzungskriterien_Geriatrie_V13_16-03-04.pdf Stand: 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar
  • 30 Onder G, Petrovic M, Tangiisuran B et al. Development and Validation of a Score to Assess Risk of Adverse Drug Reactions Among In-Hospital Patients 65 Years or Older. The GerontoNet ADR Risk Score. Arch Intern Med 2010; 170: 1142-1148
    PubMedGoogle Scholar
  • 31 Ebbesen J, Buajordet I, Erikssen J et al. Drug-related deaths in a department of internal medicine. Arch Intern Med 2001; 161: 2317-2323
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 32 Regenstrief Institute. Anticholinergic cognitive burden scale. 2012 Im Internet http://www.agingbraincare.org/uploads/products/ACB_scale_-_legal_size.pdf Stand 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar
  • 33 Fox C, Richardson K, Maidment I et al. Anticholinergic medication use and cognitive impairment in the older population: the Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study. Journal of the American Geriatric Society 2011; 59: 1477-1483
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 34 Campbell N, Boustani M, Lane K et al. Use of anticholinergics and the risk of cognitive impairment in an African- American population. Neurology 2010; 75: 152-159
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 35 Marshall L, Bailey W. Urinary Incontinence Management in Geriatric Patients. The Consultant Pharmacist 2008; 23: 681-694
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 36 Rattu MA. Pharmacists’ Role in Managing Male Urinary Incontinence. US Pharmacist 2015; 40: 35-39
    PubMedGoogle Scholar
  • 37 Wiedemann A, Füsgen I. Medikamente und Inkontinenz. Geriatrie Journal 2004; 4: 28-34
    PubMedGoogle Scholar
  • 38 Wiedemann A, Füsgen I. Multimedikation- ein vernachlässigtes Problem in der Inkontinenzbehandlung?. Geriatrie Journal 2010; 4: 32-34
    PubMedGoogle Scholar
  • 39 Ruby C, Hanlon J, Boudreau R et al. The Impact of Medication Use on Urinary Incontinence in Community Dwelling Elderly Women. J Am Geriatr Soc 2010; 58: 1715-1720
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 40 National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0 (CTCAE). 2006 Im Internet http://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/docs/ctcaev3.pdf Stand: 21.11.2015
    PubMedGoogle Scholar